子宮內(nèi)膜異位癥的治療通常強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異。輕度患者可定期隨訪,無(wú)需特殊治療。如果有痛經(jīng),可以用一些前列腺素抑制劑緩解痛經(jīng)疼痛。但對(duì)有生育要求的病人,一般不提倡慢慢來(lái),而是盡量建議早孕。其余大多數(shù)病人常用的治療方法分為藥物治療和手術(shù)治療兩種。
藥物治療:藥物治療的原則是一般用來(lái)減少或抑制體內(nèi)激素水平的周期性上升,如口服某些避孕藥,人工合成的有效孕激素,促性腺激素釋放激素等。但當(dāng)藥物治療效果不理想,局部癥狀加重時(shí),如卵巢巧克力囊腫增大或長(zhǎng)期不孕,可考慮手術(shù)治療,一般選擇微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)。
因?yàn)楦骨荤R手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,同時(shí)術(shù)中可對(duì)疾病的分期進(jìn)行生育指數(shù)評(píng)分,因此,對(duì)于有生育要求的婦女,手術(shù)后的指導(dǎo)非常有價(jià)值。由于此病的手術(shù)只能將肉眼所見(jiàn)的病灶進(jìn)行清除,但有些極小的病灶,由于手術(shù)后很容易復(fù)發(fā),因此,多半是半年至一年之后。
深圳武警醫(yī)院生殖科邢琪主任建議,所以,對(duì)于有生育需求的子宮內(nèi)膜異位癥的患者,推薦手術(shù)后盡可能早點(diǎn)到正規(guī)生殖專科檢查指導(dǎo)生育,以免錯(cuò)過(guò)最佳懷孕的的時(shí)間。對(duì)于那些程度較為嚴(yán)重的患者,可以在手術(shù)前先使用藥物干預(yù),將病灶縮小后再手術(shù),這樣安全性會(huì)更高。子宮內(nèi)膜異位癥屬于試管嬰兒的指征,患有此病的患者可以通過(guò)試管嬰兒成功懷孕。