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　　人工授精就是把男方的精液，經(jīng)過(guò)體外優(yōu)化處理后注入女方的生殖道內(nèi)，以取代性交而進(jìn)行的助孕方式，根據(jù)精子來(lái)源分為夫精人工授精和供精人工授精技術(shù)。供精人工授精的精源來(lái)自于經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)運(yùn)行的人類精子庫(kù)的精子，而非接受助孕治療夫婦中丈夫的精子。那什么條件可以做供精人工授精？

　　授精分類

　　人工授精分類：根據(jù)所用精液不同的來(lái)源，可將人工授精分為二類：

　　1.夫精人工授精：用丈夫精液進(jìn)行的人工授精。

　　2.供精人工授精：用他人的精液進(jìn)行的人工授精，稱他精人工授或供精人工授精。

　　什么條件可以做供精人工授精？

　　供精人工授精的適應(yīng)癥

　　1.不可逆的無(wú)精子癥、嚴(yán)重的少精子癥、弱精子癥和畸形精子癥。

　　2.輸精管復(fù)通失敗。

　　3.射精障礙。

　　4.在上述適應(yīng)癥中，除了不可逆的無(wú)精子癥外，對(duì)其他需行供精人工授精技術(shù)的患者，醫(yī)務(wù)人員必須向其交代清楚，通過(guò)單精子卵質(zhì)注射技術(shù)也可能使其有自己血親關(guān)系的后代。如果本人仍堅(jiān)持放棄通過(guò)ICSI助孕的權(quán)益，則必須與其簽署知情同意書(shū)后，方可采用供精人工授精技術(shù)助孕。

　　5.男方和（或）家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病，如精神病、癲癇、嚴(yán)重智力低下、近親結(jié)婚或已生育畸形兒并且性染色體檢查有異常者。

　　6.夫妻因特殊血型導(dǎo)致母親血型不合而不能得到存活新生兒。

　　7.在IVF/ICSI治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)男方因素導(dǎo)致不受精和胚胎發(fā)育異常等多個(gè)周期治療失敗者。

　　供精人工授精的禁忌癥主要包括：

　　1．女方因輸卵管因素導(dǎo)致精子和卵子的結(jié)合障礙；

　　2．女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾?。?/p>

　　3．女方患有遺傳病,嚴(yán)重軀體疾病,精神心理障礙；

　　4．有先天缺陷嬰兒出生史并證實(shí)為女方因素所致；

　　5．女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品，并處于作用期；

　　6．女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

　　關(guān)于供精，國(guó)家有哪些規(guī)定？

　　《人類精子庫(kù)管理辦法》規(guī)定，精子的采集與提供應(yīng)當(dāng)在經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的人類精子庫(kù)中進(jìn)行。未經(jīng)批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得從事精子的采集與提供活動(dòng)。任何單位和個(gè)人不得以營(yíng)利為目的進(jìn)行精子的采集與提供活動(dòng)。供精者只能在一個(gè)人類精子庫(kù)中供精。《人類精子庫(kù)基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，供精者應(yīng)當(dāng)符合以下基本條件:

　　(一)供精者必須原籍為中國(guó)公民;

　　(二)供精者贈(zèng)精是一種自愿的人道主義行為;

　　(三)供精者必須達(dá)到供精者健康檢查標(biāo)準(zhǔn);

　　(四)供精者對(duì)所供精液的用途、權(quán)利和義務(wù)

　　供精人工授精怎么做的全過(guò)程？

　　一、明確指征

　　二、簽署知情同意書(shū)

　　三、證件備齊

　　四、卵泡監(jiān)測(cè)

　　為避免以多胎為目的的促排卵，對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)則、排卵規(guī)則的女性，通常采用自然周期進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)。月經(jīng)周期28～30天的女性，一般在月經(jīng)第10～12天（是指從月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始算起的第10-12天，而非從月經(jīng)干凈的第一天算起）來(lái)醫(yī)院進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，?？漆t(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡的大小來(lái)決定行供精人工授精的時(shí)間。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)則者，具體來(lái)院時(shí)間請(qǐng)遵照?？漆t(yī)生的囑咐。

　　根據(jù)排卵方案的不同，人工授精可以分為自然周期和促排卵周期兩種途徑。

　　自然周期人工授精適用于月經(jīng)周期規(guī)律、有成熟卵泡發(fā)育的患者。這種方式幾乎就是自然妊娠，安全性也高。采用自然月經(jīng)周期的患者，在月經(jīng)周期的第10天開(kāi)始B超檢查，監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)。

　　促排卵周期人工授精適用于排卵障礙、原因不明不孕和自然周期人工授精失敗者。采用促排卵月經(jīng)周期的患者，于月經(jīng)周期第第3-5天開(kāi)始應(yīng)用促排卵藥物，并于月經(jīng)周期第8-10天B超監(jiān)測(cè)卵泡，以了解卵巢的反應(yīng)和卵巢生長(zhǎng)的情況，并指導(dǎo)用藥。

　　五、供精人工授精手術(shù)

　　確定行供精人工授精的當(dāng)日，夫婦至我院3號(hào)樓21層或22層行供精挑選。專科護(hù)士會(huì)根據(jù)男方血型、身高等信息選擇一份最適合您的供精精源，您確定后簽字確認(rèn)。專科護(hù)士隨后將供精信息告知實(shí)驗(yàn)室工作人員，在雙人核對(duì)的前提下，實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行供精精液解凍、洗滌等處理。洗滌處理完畢后，實(shí)驗(yàn)室工作人員通知?？谱o(hù)士，由?？谱o(hù)士統(tǒng)一協(xié)調(diào)，引領(lǐng)患者進(jìn)入供精人工授精手術(shù)室，并通知?？漆t(yī)生進(jìn)行供精人工授精操作。

　　六、后期的治療

　　供精人工授精術(shù)后，部分患者會(huì)接受黃體支持治療，具體請(qǐng)遵醫(yī)囑。

　　供精人工授精怎么做的全過(guò)程？人工授精是一種比較接近自然受孕的生殖手段，而且使用的精子都是經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室篩選和優(yōu)化處理的，選擇活力最好、形態(tài)最佳的精子進(jìn)行受孕。我院專業(yè)開(kāi)展輔助生殖技術(shù)，幫助患有不孕不育的患者解決懷不上的難題。更有原北醫(yī)三院陳新娜博士領(lǐng)銜，匯聚北京大學(xué)第一醫(yī)院生殖科負(fù)責(zé)人左文莉教授、原首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科專家謝峰主任、原山東毓璜頂醫(yī)院生殖科實(shí)驗(yàn)室主任沈肖方教授等業(yè)內(nèi)專家。