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amh多少算是卵巢早衰

2021-10-26 09:39:28 作者：sn_wsl 401人瀏覽
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　　卵巢具有量大功能，即產(chǎn)生卵子、排卵和分泌女性激素（雌激素、孕激素及少量雄激素）。卵巢早衰是一種常見的生殖內(nèi)分泌疾病，由其引發(fā)的生育力喪失、骨質(zhì)疏松、生殖器萎縮、心血管和代謝系統(tǒng)疾病等近遠(yuǎn)期并發(fā)癥深深地困擾著每位患者和家庭。若能在早期精準(zhǔn)預(yù)測(cè)每位女性發(fā)生卵巢早衰的改了，依此盡早規(guī)劃生育和早防早治。卵巢作為女性生育的重要器官，一旦功能下降，就很難懷上寶寶。那么自己卵巢有沒有衰老，儲(chǔ)備功能好不好，又該如何評(píng)估呢?amh多少算是卵巢早衰?


　　導(dǎo)致卵巢早衰的原因
　　1.月經(jīng)初潮年齡
　　卵巢出現(xiàn)早衰與月經(jīng)初潮和生育狀況也有關(guān)，月經(jīng)初潮越早的女性，出現(xiàn)絕經(jīng)的年齡也會(huì)越早。首次懷孕年齡越大，絕經(jīng)越早。另外，哺乳時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚。還有，口服避孕藥時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚。
　　2.不良生活習(xí)慣
　　健康飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，對(duì)女性自身及卵巢健康都是有益的；受到被動(dòng)吸煙侵害越多、時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越早。
　　3.過度的減肥
　　當(dāng)脂肪比率過低時(shí)就會(huì)影響體內(nèi)雌激素的水平，因?yàn)楹铣纱萍に氐闹饕蠟橹?，體內(nèi)脂肪不足，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪急劇降低、雌激素成不足，雌激素減少又會(huì)引起月經(jīng)紊亂，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，而非正常閉經(jīng)又會(huì)抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢功能早衰。若治療不及時(shí)，甚至?xí)斐膳圆荒苌?。卵巢早衰又?huì)加重月經(jīng)紊亂，如此形成惡性循環(huán)。
　　4.壓力過大
　　壓力增大也會(huì)使女人的更年期提前到來。調(diào)查資料顯示，在30多歲的白領(lǐng)女性中，有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象，如身心疲憊、體重攀升、煩躁失眠、皮膚干燥、發(fā)色枯黃、月經(jīng)紊亂等。
　　5.遺傳導(dǎo)致的染色體異常和其他疾病
　　患有自身免疫性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病，外來的病毒感染，也會(huì)使卵巢受到傷害而導(dǎo)致早衰。
　　對(duì)于有生育需求的高齡女性，正確評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，可以幫助生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生更好地了解患者的卵巢衰退情況，以獲取最佳治療方案。
　　怎么判斷卵巢早衰?
　　“卵巢早衰”是指女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能的減退，其表現(xiàn)包括繼發(fā)性閉經(jīng)、無排卵、不孕，常伴有夜間睡眠出汗、失眠、記憶力減退、潮熱、脾氣暴躁等絕經(jīng)期癥狀。
　　現(xiàn)診斷名稱及標(biāo)準(zhǔn)：早發(fā)性卵巢功能不全：繼發(fā)閉經(jīng)（>4個(gè)月）、間隔一個(gè)月的兩次FSH（卵泡刺激素）>25 U/L，伴高促性腺激素水平，雌激素減少。
　　amh多少算是卵巢早衰?
　　AMH會(huì)隨著卵巢功能的變化而變化，而且AMH能抑制FSH，防止原始卵泡未生長(zhǎng)到足夠大就過早消耗，因此AMH與FSH負(fù)相關(guān)，如果AMH值高，則FSH值低，說明卵巢儲(chǔ)備功能良好，生育能力較強(qiáng)；如果AMH值低，則FSH值高，說明始原始卵泡消耗過快，代表卵巢正在老化，表示女性生育力的衰退，因此通過檢測(cè)AMH可更早更準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能，可用于指導(dǎo)生育年齡女性有計(jì)劃備孕。
　　amh值小于2ng/ml為卵巢早衰。正常的amh值在2-7ng/ml。amh值主要反應(yīng)卵巢功能。
　　抗繆勒管激素(AMH)是什么?
　　AMH是轉(zhuǎn)化因子β(TGF-β)超家族成員之一，由募集的竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生，主要作用是阻礙原始卵泡激活，降低原始卵泡的消耗，同時(shí)能夠?qū)Ω]卵泡池的大小程度進(jìn)行反應(yīng)，以此作為判定卵巢儲(chǔ)備功能的標(biāo)記，有利于合理預(yù)測(cè)懷孕幾率。
　　AMH是一種用來體現(xiàn)卵巢在促排卵過程中反應(yīng)性的可靠標(biāo)志物，能夠早期、客觀、穩(wěn)定、準(zhǔn)確地評(píng)估女性的卵巢功能。AMH值越低，說明卵巢儲(chǔ)備功能越低。直接影響到備孕女性卵子質(zhì)量以及試管助孕促排卵方案的制定。
　　AMH的優(yōu)勢(shì)
　　1.AMH不受月經(jīng)周期影響，隨時(shí)可抽血檢驗(yàn)。而FSH、LH、E2會(huì)隨著月經(jīng)周期而變動(dòng)，通常是在月經(jīng)來潮第3天進(jìn)行檢測(cè)；而AMH不受月經(jīng)周期、懷孕、藥物等影響而變動(dòng)，任何時(shí)間的濃度都一樣穩(wěn)定。
　　2.AMH可更早更準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能，明確得知卵子庫(kù)存量。FSH、LH是依照激素調(diào)節(jié)的原理間接評(píng)估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好與壞，而AMH存在于濾泡顆粒層細(xì)胞中，通過檢測(cè)數(shù)值即可得知卵子庫(kù)存量。
　　3.AMH在生殖醫(yī)學(xué)方面具有發(fā)展?jié)摿?。AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上，是用來提供刺激排卵后所獲得的卵泡數(shù)據(jù)，通過AMH數(shù)值可以讓醫(yī)生評(píng)估使用排卵針劑、藥物的用量，給患者提供較明確的建議。
　　AMH值除了受年齡的影響，另外還受平時(shí)不良的生活習(xí)慣、卵巢早衰、內(nèi)分泌失調(diào)以及重大疾病等的影響。
　　注：評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能主要考慮幾個(gè)因素：年齡、基礎(chǔ)FSH和雌激素、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)和AMH，綜合判斷，不能只憑一個(gè)數(shù)值就下結(jié)論。
　　卵巢早衰的診斷不難，更主要的是盡可能的明確引起卵巢早衰的病因，以指導(dǎo)臨床治療。
　　卵巢早衰的治療
　　1、一般治療
　　早發(fā)性卵巢功能不全患者可能會(huì)有很大的心理壓力，醫(yī)生會(huì)了解患者的心理狀態(tài)，給予疏導(dǎo)，使其情緒得到寬慰和緩解，并對(duì)疾病進(jìn)行正確的、客觀的解釋，增強(qiáng)患者對(duì)治療的自信心。
　　2、生活方式干預(yù)
　　健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
　　3、藥物治療
　　由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。
　　amh多少算是卵巢早衰？鑒于卵巢早衰的年齡跨度很大，針對(duì)不同的人群，醫(yī)生要根據(jù)患者的治療意愿，合理地制定個(gè)體化方案。如果出現(xiàn)月經(jīng)過少、月經(jīng)頻發(fā)以及周期不規(guī)則甚至出現(xiàn)潮熱、出汗、失眠等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，雖然卵巢功能衰竭后不可逆轉(zhuǎn)，但可通過補(bǔ)充雌激素和孕激素來緩解癥狀。如果患者有生育需求，也可以通過輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)懷孕。

本文由來自生育幫 本文由snsnb.com提供
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