試管嬰兒過程中共要做幾次超聲
2021-10-21 10:21:54
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文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站在不孕癥和輔助生殖過程中，排除子宮附件病變、計(jì)數(shù)雙側(cè)卵巢儲(chǔ)備、監(jiān)測(cè)卵泡及內(nèi)膜發(fā)育情況等等都需要超聲檢查，很多患者都會(huì)對(duì)這復(fù)雜多次的監(jiān)測(cè)昏頭轉(zhuǎn)向，讓我們盤算一下，IVF治療過程中至少需要行幾次超聲檢查呢？ 試管嬰兒過程中共要做幾次超聲 進(jìn)周期前的全面篩查 首先，進(jìn)入試管嬰兒（IVF）周期治療前需行一次全面的超聲檢查。目的是初步測(cè)量子宮和卵巢的大小、篩查子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變和包塊，評(píng)估雙側(cè)卵巢儲(chǔ)備狀況。必要時(shí)還需三維超聲檢查，進(jìn)一步明確子宮及宮腔形態(tài)，以排除IVF治療的禁忌癥； 同時(shí)還會(huì)進(jìn)行雙側(cè)卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)檢查，結(jié)合其他指標(biāo)，如激素水平、體重指數(shù)、既往卵巢的促排卵反應(yīng)情況等，預(yù)測(cè)卵巢對(duì)藥物刺激的反應(yīng)，為擬定IVF促排卵方案奠定基礎(chǔ)?！ VF周期中的超聲安排 進(jìn)入IVF周期后，在月經(jīng)周期第2～3天，需至生殖中心行基礎(chǔ)超聲檢查，通過測(cè)量雙側(cè)卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個(gè)數(shù)，評(píng)估本周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)，以確定促排卵的方案及藥物劑量。如果有優(yōu)勢(shì)卵泡提前出現(xiàn)者，根據(jù)患者的個(gè)體情況，制定下一步治療方案?！ ≡趩?dòng)促排卵藥物4～5天后，需要再次行超聲監(jiān)測(cè)，觀察雙側(cè)卵巢內(nèi)生長(zhǎng)卵泡的發(fā)育情況，包括優(yōu)勢(shì)卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況，進(jìn)行藥物的調(diào)整，可能包括：（1）調(diào)整或維持促排卵藥物的劑量，預(yù)約下次超聲監(jiān)測(cè)的時(shí)間；（2）如果出現(xiàn)意外或不利情況，則取消或終止本周期的治療?！ 〈撕箅S著優(yōu)勢(shì)卵泡逐漸增大，卵泡的超聲監(jiān)測(cè)相對(duì)更加頻繁，直至卵泡發(fā)育成熟，到達(dá)HCG扳機(jī)標(biāo)準(zhǔn)，一般共約3~5次卵泡監(jiān)測(cè)，注射后36～37小時(shí)在陰道超聲進(jìn)行取卵術(shù)?！ o論是鮮胚或凍胚，醫(yī)生是完全在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植的；如果有卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)，卵巢的測(cè)量、腹水或胸水的測(cè)量都需要超聲的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！ ∫虼?，在您IVF促排卵周期中，大概需行9~10次超聲檢查。凍胚周期的超聲安排 根據(jù)凍胚移植內(nèi)膜準(zhǔn)備的方案不同，會(huì)安排不同的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)； 基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測(cè)：月經(jīng)第1~5天進(jìn)行，目的是評(píng)估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài)，包括卵巢、內(nèi)膜評(píng)估和盆腔是否存在異常情況，為內(nèi)膜準(zhǔn)備方案提供依據(jù)?！ ∽匀恢芷冢焊鶕?jù)您的卵泡生長(zhǎng)規(guī)律進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，直至排卵期，確定移植日期； 激素替代周期：根據(jù)藥物的使用時(shí)間進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，關(guān)注點(diǎn)主要是內(nèi)膜的厚度及分型，直至確定您的移植日期?！ ∫虼耍谶M(jìn)行凍胚移植周期時(shí)，大概需要3~5次超聲檢查?！ 言泻蟮某暟才拧 ∪缭谠撘浦仓芷诔晒κ茉?，首先要恭喜你！ 1、建議兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)來進(jìn)行超聲檢查，需要對(duì)臨床妊娠進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理情況并及時(shí)處理，避免出現(xiàn)不良的后果，如宮外孕、多胎妊娠、胚胎停滯發(fā)育等?！ ∨咛ヒ浦埠?周左右：主要是明確妊娠部位、胎兒個(gè)數(shù)、發(fā)育狀況及有無胎心搏動(dòng)； 胚胎移植后7～8周左右（大約孕70天左右）：主要是明確了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況，如果是雙胎妊娠，需要明確雙胎的性質(zhì)，為您更好的隨訪胎兒發(fā)育提供依據(jù)。 2、陰道超聲檢查不影響妊娠，大可放心檢查。如果懷孕2次超聲檢查未提示明顯異常，準(zhǔn)媽媽就可以在當(dāng)?shù)亟ㄐ】ùa(chǎn)了。 另外，需要提醒的是，并不是所有的患者的超聲安排都一成不變，特殊患者的特殊情況下醫(yī)生的處理方式也會(huì)有所更改，具體的超聲事宜安排還是要謹(jǐn)遵醫(yī)生的醫(yī)囑！
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