現(xiàn)如今,在新疆做試管嬰兒手術(shù)是可以進(jìn)行報(bào)銷的,其中包含了9項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù),且在職工醫(yī)保中報(bào)銷比例為70%,自付部分為0.52萬(wàn)元;在居民醫(yī)保中報(bào)銷比例為50%,自付部分為0.88萬(wàn)元。不同的助孕項(xiàng)目,其報(bào)銷情況而已有所差異。注意,在新疆做試管嬰兒手術(shù)的參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí),不設(shè)基金起付標(biāo)準(zhǔn)。
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新疆2025年試管嬰兒報(bào)銷政策
納入醫(yī)保項(xiàng)目:
2024年3月1日起,新疆自治區(qū)醫(yī)療保障局將睪丸細(xì)針抽吸術(shù)、B超下采卵術(shù)、精子DNA完整性檢測(cè)等9項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù),正式納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
報(bào)銷比例:
職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為80%、70%,計(jì)入?yún)⒈H藛T年度基金最高支付限額。參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí),不設(shè)基金起付標(biāo)準(zhǔn)。以三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展一次B超下采卵術(shù)為例,費(fèi)用為1584元。如果按職工醫(yī)保報(bào)銷比例80%報(bào)銷,則個(gè)人只需支付316.8元。
醫(yī)保報(bào)銷范圍:
一代、二代、三代試管均可覆蓋,限在具備輔助生殖資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助生殖治療使用時(shí)支付。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu):
經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有新疆佳音醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、
烏魯木齊市婦幼保健院、伊犁州婦幼保健院等十幾家,建議不孕不育夫妻根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況選擇。要享受試管嬰兒醫(yī)保報(bào)銷,患者需要滿足一定的條件,并提前辦理相關(guān)手續(xù)。具體條件和流程因地區(qū)而異,但通常包括以下幾個(gè)方面,一起來(lái)看看:
1. 參保條件:患者需為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保參保人,且連續(xù)繳費(fèi)滿一定年限(如一年或兩年以上);
2. 婚齡和年齡條件:部分地區(qū)對(duì)試管嬰兒患者的婚齡和年齡有明確要求。例如,有的地區(qū)要求患者已婚且夫妻雙方年齡均在一定范圍內(nèi)(如20-45歲);
3. 生育史條件:部分患者需具備特定的生育史條件,如因醫(yī)學(xué)原因無(wú)法自然受孕等;
4. 辦理手續(xù):在滿足條件后,患者需提前到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理試管嬰兒醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)。這通常包括填寫申請(qǐng)表、提供身份證明、結(jié)婚證、生育證明等相關(guān)材料;
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5. 就醫(yī)和報(bào)銷:辦理完手續(xù)后,患者可前往指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行試管嬰兒治療。治療結(jié)束后,患者需按照醫(yī)保部門的規(guī)定,提交相關(guān)費(fèi)用清單和發(fā)票等材料進(jìn)行報(bào)銷。
需要注意的是,試管嬰兒費(fèi)用并非全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。除了檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等可能被報(bào)銷外,藥物費(fèi)用、實(shí)驗(yàn)室費(fèi)用等其他相關(guān)費(fèi)用可能仍然需要自費(fèi)。因此,在進(jìn)行試管嬰兒治療前,建議患者詳細(xì)了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報(bào)銷政策,做好費(fèi)用預(yù)算。