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哪些女性需要在美國試管嬰兒前調(diào)理卵巢?

2021-10-08 09:34:03 作者:sn_xy 494人瀏覽
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很多女性在經(jīng)歷了眾多不孕不育治療后,才發(fā)現(xiàn)美國試管嬰兒是最安全最好的一種助孕生子方式。但是,在做美國試管嬰兒前,女性也是需要做好充足準(zhǔn)備的,比如說調(diào)理作息、合理飲食、戒煙戒酒等。美國試管嬰兒醫(yī)生也會(huì)針對女性個(gè)體情況做出最佳的個(gè)性化卵巢預(yù)處理方案。

對于那些卵巢功能正常,無任何并發(fā)癥的女性們,只需常規(guī)補(bǔ)充含葉酸的多種維生素即可。因?yàn)樵诿绹嚬軏雰旱捏w外受精及胚胎移植過程中,需要充分的維生素及微量元素等才能保證試管嬰兒的成功率。此外,規(guī)律的生活,合理的飲食,輕松的心情,也能提高試管嬰兒成功率。

對于多囊卵巢綜合征(PCOS)、月經(jīng)不規(guī)律、卵巢功能低下的女性,則需要根據(jù)具體情況,選擇正確的預(yù)處理方案,包括短效避孕藥媽富隆、達(dá)英-35、黃體酮等,控制月經(jīng)周期,能更順利的進(jìn)入試管嬰兒的流程。

對于中樞性低促性腺激素低性激素的女性,月經(jīng)不來,單用黃體酮也不行,就用雌激素和孕激素序貫來模仿月經(jīng)周期,讓體內(nèi)激素水平接近正常低值,給卵巢“預(yù)熱”,增加卵巢對促性腺激素的敏感性。

對一些卵巢功能減退的女性,如果總是排卵和月經(jīng)提前,周期第3天的雌激素水平高,總有一個(gè)卵泡提前發(fā)育,預(yù)處理方案就會(huì)在前一個(gè)周期的黃體中期,口服雌激素2~4mg/天,直到月經(jīng)第2~3天開始促排卵,這樣幾個(gè)卵泡直徑就會(huì)整齊一點(diǎn)。

卵巢預(yù)處理的藥物

1、口服避孕藥:

在眾多的卵巢預(yù)處理方案中,性激素類藥物使用最多。最常用的藥物之一就是口服避孕藥,如媽富隆、達(dá)英-35。

口服避孕藥可以避免在促排卵助孕前因卵巢囊腫形成而放棄周期。這對于有俗稱“卵泡不排”的未破裂卵泡黃素化綜合征(LUF)的女性有效。

口服避孕藥可以協(xié)助降低部分PCOS患者高基礎(chǔ)LH水平及高雄激素水平。這無疑使得此類性激素異常的患者在促排卵前獲得最佳的基礎(chǔ)狀態(tài)。

對于月經(jīng)周期紊亂的患者,在進(jìn)行促排卵前使用口服避孕藥,將使得促排卵治療更加具有規(guī)劃性,以便合理安排您的起始時(shí)間。

但也有研究指出,口服避孕藥可能影響下一個(gè)周期的子宮內(nèi)膜容受性而影響試管周期的成功率,因而使用口服避孕藥的適應(yīng)癥及使用的時(shí)間需要醫(yī)生根據(jù)具體情況、權(quán)衡利弊后定奪。

2、雌激素:

第二種常用的性激素類預(yù)處理藥物即為雌激素。此類預(yù)處理對抑制黃體—卵泡過渡期的FSH升高,糾正和改善早卵泡期竇卵泡的不均一性有積極意義。即適用于在月經(jīng)周期第3天準(zhǔn)備開始促排卵治療時(shí)發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)備卵泡大小不均一,基礎(chǔ)雌激素升高,預(yù)計(jì)獲卵泡數(shù)目減少的女性。使用方法為于前一周期黃體期(約為月經(jīng)周期第21日),口服天然雌激素戊酸雌二醇每天2~4mg,直至月經(jīng)第2日,月經(jīng)第3日開始促排卵。

3、DHEA(脫氫表雄酮):

還有一種常用的性激素類藥物為DHEA。其主要以DHEA硫酸酯(DHEA-S)的形式進(jìn)入血循環(huán)中,具有弱雄激素作用,因而能夠增強(qiáng)卵泡刺激素(FSH)受體在卵巢小竇卵泡中的表達(dá),提高卵巢顆粒細(xì)胞對FSH的敏感性,增加獲卵數(shù),改善胚胎質(zhì)量。

4、生長激素、抗氧化治療:

此外,對于卵巢功能減退的女性還有一些制劑也許能幫上一臂之力。常用的有生長激素、抗氧化劑(如維生素C、維生素E、輔酶Q10)。卵巢細(xì)胞上有生長激素受體,生長激素可有助于改善卵巢的反應(yīng)性和卵細(xì)胞及胚胎的質(zhì)量。維生素C、維生素E、輔酶Q10則做為抗氧化劑,可能改善卵母細(xì)胞能量代謝狀態(tài),降低胚胎的非整倍體風(fēng)險(xiǎn)概率。

因此,美國專家提醒,美國試管嬰兒治療前的卵巢保養(yǎng)方案有很多,具體哪種比較好,還是應(yīng)該由美國試管嬰兒專家根據(jù)您的情況,為您量身試管。此外,規(guī)律生活、合理飲食、放松心情也是重要的預(yù)處理方案哦!

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文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站
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