試管降調(diào)成功的標準介紹！需要降調(diào)的人群有哪些
2024-06-15 16:07:22
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在整個試管嬰兒過程中，降調(diào)和促排這兩個環(huán)節(jié)尤為關(guān)鍵，尤其是降調(diào)，它直接影響到HCG注射和取卵的時間，以及能否獲得多個成熟卵子。而只有降調(diào)成功，才能進入下一步，也就是促排卵。
試管嬰兒降調(diào)成功的標準
降調(diào)又稱控制性卵巢刺激，是試管嬰兒過程中的一個關(guān)鍵步驟，目的是控制卵泡的發(fā)育速度，使多個卵泡同時發(fā)育成熟。之后，需要對卵泡進行監(jiān)測，看下調(diào)是否成功，標準如下。
1. 卵泡發(fā)育均勻： 調(diào)節(jié)成功后，卵巢中多個大小相似的卵泡應均勻發(fā)育，優(yōu)勢卵泡的直徑通常小于 5 毫米;
2. 適當?shù)募に厮剑捍俾雅菁に?FSH 和黃體生成素 LH 值小于 10 mIU/ml，血雌激素 E2 值小于 4000 pg/ml;
3. 良好的子宮內(nèi)膜條件：子宮內(nèi)膜的正常厚度通常在 7-14 mm 之間，當其厚度小于 5.5 mm 時，則可視為成功著床;
4. 體溫監(jiān)測： 一般來說，降調(diào)治療后，女性的基礎(chǔ)體溫會有所降低，而促排卵所用的藥物會使基礎(chǔ)體溫峰值前移，如果降調(diào)成功，基礎(chǔ)體溫峰值會比之前低。
只有下調(diào)成功后，才能誘導排卵，使這些卵泡在同一起跑線上同時發(fā)育，從而產(chǎn)生更多的優(yōu)勢卵泡用于體外胚胎培養(yǎng)。如果卵泡發(fā)育不均勻，則意味著下調(diào)卵巢功能失敗，需要調(diào)整方案。
需要降調(diào)的人群
體外打針具有抑制垂體自我調(diào)節(jié)、促進促性腺激素分泌、提高卵泡發(fā)育同步性的作用，可以直接影響到后續(xù)的排卵、取卵能否順利進行，但并不是所有人都要進行這一步，只有以下幾類人群適合在排卵前進行降調(diào)治療。
1、卵巢儲備功能正?；蜉^高的女性
卵巢儲備功能正常的女性通常對促排卵藥物反應良好，需要通過降調(diào)來控制卵泡發(fā)育;如果患者在之前的試管嬰兒周期中對藥物反應不佳，也可能需要調(diào)整降調(diào)方案。
2、多囊卵巢綜合征患者
這種疾病屬于內(nèi)分泌疾病，重點是體內(nèi)雄激素水平過高，很容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況，也無法進行正常的排卵，這個時候也需要注射降調(diào)針來改善病情，以免造成試管嬰兒移植的成功率降低。
3、高齡女性
隨著年齡的增長，尤其是35歲以后的女性，卵巢功能會衰退會影響月經(jīng)，導致月經(jīng)不調(diào)和排卵異常，這類患者可以通過降調(diào)節(jié)藥物降低垂體的調(diào)節(jié)作用，可以促進多卵泡的排出和發(fā)育，進而提高取卵手術(shù)的成功率。
4. 多次失敗的女性
一般認為，如果女性連續(xù)著床3次以上或10個以上優(yōu)質(zhì)胚胎而未能受孕，可診斷為反復著床失敗，對于這類女性，通過降調(diào)可以促進母體和胎兒的耐受性，盡可能避免著床失敗和妊娠失敗。
是否需要降調(diào)需要根據(jù)女性自身的情況而定。下調(diào)人工周期可以將女性的激素水平控制在正常范圍內(nèi)，并控制卵泡的發(fā)育。如果你不確定自己是否屬于適用人群，只需與醫(yī)生合作即可。
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