水痘在冬春季節(jié)是高發(fā)傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。常見癥狀包括發(fā)熱、倦怠和食欲不振，家長需要進(jìn)行鑒別。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，病毒存在于患者的血液、皰疹的漿液和口腔分泌物中。近年來，無論兒童還是成人，水痘的發(fā)病都有所上升，但大多數(shù)病例是2-10歲的兒童，發(fā)病率在90%-95%之間。

水痘的潛伏期為12-21天，大多數(shù)為14-15天。水痘起病急，通常先出現(xiàn)皮疹，同時(shí)伴有發(fā)熱、倦怠和食欲減退等全身癥狀，1-2天后才會(huì)出現(xiàn)皮疹。皮疹首先出現(xiàn)在頭皮或軀干受壓部位，呈向心性分布，頭面、軀干皮疹密集，而四肢皮疹稀疏。起初為紅色小丘疹，數(shù)小時(shí)后變成綠豆大小的水皰，周圍有紅暈。水皰初呈水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經(jīng)過2-3天干燥結(jié)痂，然后痂脫愈，不留瘢痕。在發(fā)病3-5天內(nèi)，皮疹會(huì)分批發(fā)生，因此同時(shí)可見丘疹、水皰和結(jié)痂等不同時(shí)期的皮損，病程約為2-3周?？谇弧⒀劢Y(jié)膜、咽部和外陰等黏膜部位也可能出現(xiàn)小紅色斑疹、淡黃色皰疹和潰瘍。

水痘的傳染源是唯一的，與患者接觸的兒童約90%會(huì)發(fā)病。水痘主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過間接傳播，如接觸被病毒污染的塵土、衣服、被褥、玩具等可能被傳染。因此，健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可能感染并發(fā)病。一旦患了水痘，應(yīng)注意隔離，在完全治好之前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應(yīng)隔離觀察2-3周。

目前，對(duì)于水痘沒有特殊的治療方法。治療主要是進(jìn)行抗病毒和退燒，防止繼發(fā)性感染。對(duì)于3歲以下的兒童，首選的抗病毒藥物是阿昔洛韋，它可以防止水痘播散，每次5-10mg/kg靜脈滴注，每8小時(shí)用1次，用7-10天。若皮疹發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行治療，能減輕癥狀和縮短病程。寶寶的體溫超過38℃時(shí)，可以給他使用退熱劑。防止繼發(fā)性感染，皰疹破裂后可以涂抹3%阿昔洛韋眼膏或5%阿昔洛韋霜膏劑，也可以涂抹1%-2%的龍膽紫。如皰疹破后已有繼發(fā)性感染，局部也可以涂抹龍膽紫或抗生素軟膏，嚴(yán)重時(shí)，特別是有全身癥狀時(shí)可以應(yīng)用抗生素。

家庭護(hù)理需要隔離。對(duì)于可疑或確診為水痘的患者應(yīng)進(jìn)行隔離。上學(xué)或入托的小兒，一般可以在家中隔離，家中如有其他未患過的水痘的小孩，應(yīng)另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應(yīng)持續(xù)到全部皰疹干燥結(jié)痂時(shí)為止?？諝饬魍ㄒ灿袣缈諝庵胁《镜淖饔?，但房間通風(fēng)時(shí)要注意防止患兒受涼。房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗（玻璃可以阻擋殺滅病毒的紫外線）。

對(duì)接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具，根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用。同時(shí)還要勤換衣被，保持皮膚清潔。避免寶寶用手抓破痘疹，特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生，要把孩子的指甲剪短，保持雙手的清潔?？梢钥p制一副毛邊向外的手套，或者用紗布包裹他的手部。如果皰疹破了，可以涂抹1%的紫藥水，如有化膿可以涂抹抗生素軟膏。

接種水痘疫苗是預(yù)防水痘感染的有效方法?，F(xiàn)在認(rèn)為，沒有出過水痘的人，包括成人和1歲以上的小朋友，都可以接種水痘疫苗。對(duì)于12歲以下的兒童，水痘疫苗只要接種一次就可以產(chǎn)生免疫力，達(dá)到預(yù)防水痘的預(yù)期效果；12歲以上的人則需要接種兩次，兩次間隔約為2個(gè)月。