緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素,成分為左炔諾孕酮,為非處方藥。這類72小時(shí)緊急避孕藥以新斯諾滴丸、毓婷為代表。緊急避孕藥服藥越早,預(yù)防妊娠效果越好。服用前后無(wú)需禁食。另一類緊急避孕藥是抗孕激素,最常用的是后定諾,此外還有司米安片,碧韻膠囊,華典片等,有效成分為米非司酮,均為處方藥。這種藥只需服用一片,服藥前后2小時(shí)禁食,服藥后妊娠幾率可降低到1.4%,副反應(yīng)少,偶爾吃一次副作用不大,但一年之內(nèi)服用不要超過(guò)三次。
避孕藥的主要作用:抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的制造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式,阻礙受精卵的運(yùn)送。緊急避孕藥同時(shí)具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用,與孕酮競(jìng)爭(zhēng)受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用。服用不同劑量的米非司酮會(huì)達(dá)到不同的效果:通常情況下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于緊急避孕;服用150毫克可終止49天內(nèi)的妊娠。
緊急避孕藥的副作用主要是影響月經(jīng),由于避孕藥的代謝很快,吃緊急避孕藥原則上對(duì)女性沒(méi)有很大的傷害,但一片緊急避孕藥相當(dāng)于8片短效避孕藥,是可能會(huì)短期引起月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)后延等問(wèn)題。
如果服用緊急避孕藥后,陰道有少量出血現(xiàn)象,這屬于正常的藥物作用。
也有人服用后會(huì)惡心嘔吐,惡心的癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)。嘔吐與食物同時(shí)服用或睡覺(jué)前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率。如果在口服緊急避孕藥后1小時(shí)內(nèi)嘔吐,應(yīng)該盡快補(bǔ)服1次。
很多女性朋友有這樣的反應(yīng),服用緊急避孕藥后月經(jīng)量變少了,甚至發(fā)生了閉經(jīng),怎么回事?原來(lái)避孕藥可以使子宮內(nèi)膜發(fā)育不全,腺體分泌不足,因此子宮內(nèi)膜不能正常生長(zhǎng)而變薄,致使月經(jīng)量減少。緊急避孕藥還會(huì)抑制排卵,個(gè)別女性因避孕藥的抑制作用過(guò)度,在停藥后不發(fā)生撤退性出血。
有的女性會(huì)發(fā)生類早孕反應(yīng),約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕,以后逐漸消失,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應(yīng)。
不少女性在服緊急避孕藥期間,會(huì)發(fā)生持續(xù)性的點(diǎn)滴出血,或者如同月經(jīng)量的突破性出血。這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關(guān)。如果陰道流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期,常提示雌激素劑量太小;如發(fā)生于后半周期,則表明孕激素劑量不夠,不足以維持子宮內(nèi)膜。
緊急避孕藥物中某些成分可以引起體重增加:雄激素可以引起食欲亢進(jìn)或痤瘡等,尤其是在服用口服避孕藥的前3個(gè)月內(nèi);雌激素水平升高引起水、鈉潴留,因此導(dǎo)致月經(jīng)后半個(gè)周期體重增加;孕激素促進(jìn)合成代謝,導(dǎo)致體重增加。值得一提的是,體重增加的發(fā)生率僅為15%左右。
還有女性服用后感覺(jué)乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。乳房脹痛、頭痛嚴(yán)重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對(duì)癥處理。
正因?yàn)榫o急避孕藥主要作用是:抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,對(duì)受精卵并沒(méi)有傷害,所以萬(wàn)一吃了緊急避孕藥仍然懷孕了,這個(gè)頑強(qiáng)的寶寶是完全可以留下來(lái)的!