熟悉試管嬰兒流程的準(zhǔn)家長(zhǎng)都知道,性激素六項(xiàng)是進(jìn)入周期前必做的檢查之一??墒切约に亓?xiàng)代表著什么呢?與試管嬰兒的成功率又有什么樣的關(guān)系呢?可以說(shuō),看懂性激素六項(xiàng)的各項(xiàng)指標(biāo)是各位準(zhǔn)父母做試管的必修課之一,有生育計(jì)劃的準(zhǔn)父母不妨跟著小編好好預(yù)習(xí)一下吧。【試管人工周期漏服一次補(bǔ)佳樂】
【試管三胞胎減胎和不減胎的對(duì)比】
什么是性激素六項(xiàng)?
性激素六項(xiàng)是一項(xiàng)生殖科常規(guī)的基礎(chǔ)檢查,主要包括:
1/黃體生成激素(LH)、
2/卵泡生成激素(FSH)、
3/雌二醇(E2)
4/睪酮(T)、
5/孕酮(P)、
6/催乳激素(PRL)
醫(yī)生一般通過(guò)性激素六項(xiàng)的各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)了解女性的內(nèi)分泌功能和卵巢儲(chǔ)備功能的大致情況,并且,試管嬰兒取卵過(guò)程是否順利與卵巢儲(chǔ)備功能和內(nèi)分泌功能息息相關(guān),因此,在預(yù)約試管嬰兒專家一對(duì)一問(wèn)診的時(shí)候,提醒各位準(zhǔn)家長(zhǎng)帶上近期的性激素六項(xiàng)檢查報(bào)告。
性激素六項(xiàng)檢查的黃金時(shí)期
一般而言,女性月經(jīng)來(lái)潮后的第3~5天,屬于卵泡早期,此時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查可以較為準(zhǔn)確地得知卵巢的功能狀態(tài)。
提醒各位準(zhǔn)父母,月經(jīng)來(lái)潮后的3~5天,在早上九點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最佳。需要注意的是,月經(jīng)后3~5天只用檢查性激素五項(xiàng),孕酮應(yīng)等到黃體期再進(jìn)行檢查(即月經(jīng)21天或排卵后7天)。
性激素六項(xiàng)與試管嬰兒成功率的關(guān)系【試管取完卵需要休息多長(zhǎng)時(shí)間】
1/促卵泡生成激素(FSH)
通俗的講,F(xiàn)SH是指一種在女性月經(jīng)期間,作用于卵巢進(jìn)而促進(jìn)卵泡形成的激素,為了得到更多的卵子,試管嬰兒的促排過(guò)程就借助了這一原理。
實(shí)際上,F(xiàn)SH值與試管嬰兒成功率在某種情況下是成反比的。當(dāng)月經(jīng)第三天檢查FSH時(shí),如果FSH值維持在4-6.8IU/L,此時(shí),卵巢生發(fā)卵子的能力較強(qiáng)。
但是當(dāng)FSH超過(guò)10IU/L時(shí),就代表卵巢反應(yīng)性較差,需要大劑量的FSH才能刺激它產(chǎn)生足量的卵泡。
當(dāng)FSH超過(guò)15IU/L時(shí),就表示準(zhǔn)媽媽的生育能力較差,順利妊娠存在一定的困難;當(dāng)FSH超過(guò)40IU/L時(shí),在臨床上代表卵巢功能衰竭,無(wú)法產(chǎn)生健康的卵子。
所以,當(dāng)FSH過(guò)高時(shí),試管的成功率會(huì)隨之降低。
2/促黃體生成素(LH)
促黃體生成素的主要作用就是促進(jìn)卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育和成熟,LH由垂體前葉細(xì)胞分泌,受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。
一般而言,在月經(jīng)第三天,LH值維持在4.8IU/L為最佳,如果LH低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,則有可能會(huì)導(dǎo)致卵子發(fā)育不成熟,對(duì)試管嬰兒過(guò)程中的取卵產(chǎn)生一定的影響,但可以通過(guò)體外注射藥物補(bǔ)充解決。
一般而言,如果FSH過(guò)高,LH也會(huì)隨之升高,此時(shí)準(zhǔn)媽媽有很大可能存在卵巢發(fā)育不全、卵巢早衰等問(wèn)題,試管嬰兒的成功率也會(huì)受到一定的影響。
3/催乳素(PRL)
催乳素又稱泌乳素,其主要功能就是促進(jìn)乳腺發(fā)育生長(zhǎng)、引起乳汁的生成和維持排乳。一般而言,當(dāng)育齡婦女的血PRL高于1.0nmol/L時(shí),即可大致判定為高催乳素癥,過(guò)多的催乳素會(huì)抑制LH及FSH的分泌,抑制卵巢功能和排卵,進(jìn)而降低成功率。
4/雌二醇(E2)
雌二醇是由卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促進(jìn)子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、第二性征發(fā)育等等。月經(jīng)第三天,E2在25~50pg/ml就算正常,如【試管人工周期激素要求】果E2值大于100則表明卵巢反應(yīng)性差。
提醒各位準(zhǔn)媽媽,如出現(xiàn)一下情況,還需多加注意:
基礎(chǔ)E2水平升高可能是由于基礎(chǔ)FSH升高前的卵巢儲(chǔ)備功能降低;如果基礎(chǔ)FSH維持在正常水平,但是E2升高,可能表示準(zhǔn)媽媽正處于卵巢功能正常和衰退的過(guò)渡階段,此時(shí)卵巢早衰的潛藏危險(xiǎn)是非常大的,如果繼續(xù)發(fā)展,很有可能會(huì)出現(xiàn)FSH、LH雙高,E2降低的情況。FSH和LH雙雙升高的危害前文已經(jīng)講過(guò),這里就不再贅述。
5/睪酮(T)
睪酮又稱睪丸酮、睪丸素或睪甾酮,其主要功能是促進(jìn)維持肌肉強(qiáng)度及其質(zhì)量、提升體能,維持骨質(zhì)密度及其強(qiáng)度等作用。
一般而言,在女性月經(jīng)第三天,T值為0.15-0.51ng/ml。如果血T值過(guò)高,則會(huì)引起高睪酮血癥,一般超過(guò)0.7ng/ml會(huì)影響卵泡發(fā)育,臨床表現(xiàn)為小卵泡競(jìng)爭(zhēng)性發(fā)育遲緩或完全不發(fā)育。
一般而言,卵泡發(fā)育越好,試管嬰兒成功率越高,因此高睪酮癥會(huì)降低試管嬰兒成功率。
6/孕酮(P)
P是一種有卵巢黃體分泌的孕激素,其主要功能是抑制宮縮,使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,為受精卵在子宮內(nèi)的順利著床和保證妊娠做準(zhǔn)備。
如果在黃體期(此時(shí)孕酮達(dá)到最高水平),檢查到的血P值偏低,則提示準(zhǔn)媽媽可能會(huì)存在黃體功能不全的情況。無(wú)排卵或者孕后流產(chǎn)的可能性非常大。
所以,在黃體期檢查到的P值越高,試管嬰兒成功率越高。性激素六項(xiàng)檢查有很多項(xiàng)檢查,可以查清楚很多病癥,因此性激素六項(xiàng)作為一種常見的檢查項(xiàng)目,性激素六項(xiàng)檢查是內(nèi)分泌失調(diào)患者常用的檢查方法,通過(guò)性激素六項(xiàng)的檢查就可以確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病,之后可根據(jù)檢查結(jié)果確定采取什么方法進(jìn)行治療。
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