每次打開(kāi)百度搜索試管嬰兒，你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多女性對(duì)試管嬰兒有誤解：做試管嬰兒會(huì)導(dǎo)致女性卵巢早衰。因?yàn)閷?duì)于她們自己覺(jué)得試管嬰兒生命周期中使用的促排卵治療藥物會(huì)讓卵巢內(nèi)多個(gè)卵子可以同時(shí)系統(tǒng)發(fā)育，而卵巢內(nèi)的卵子數(shù)目是有限的，提前催熟卵子會(huì)影響以及卵巢主要功能從而使卵巢早衰。這是你想的那個(gè)東西嗎?
從女性患者初潮到絕經(jīng)之時(shí)，卵巢在形態(tài)和功能上都發(fā)生著周期性的變化，性成熟期，除妊娠和哺乳外，卵巢進(jìn)行不斷地通過(guò)重復(fù)使用這種具有周期性發(fā)生變化。但是一個(gè)女人的一生中，只有400到500個(gè)卵子可以完成一個(gè)完整的周期。當(dāng)卵巢停止分泌時(shí)，女性主義進(jìn)入絕經(jīng)期，也就是為了人們可以說(shuō)的更年期。卵巢分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。皮質(zhì)內(nèi)散布著30~70萬(wàn)個(gè)始基卵泡，是胎兒時(shí)卵原細(xì)胞經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行分裂后形成的。人一生中只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟，其余卵泡發(fā)育到一定程度后退化消失。
正常卵泡的發(fā)育過(guò)程中必須需要經(jīng)過(guò)三個(gè)發(fā)展過(guò)程：募集、選擇和優(yōu)化。每個(gè)月周期開(kāi)始時(shí)，多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，但最終只有1到2個(gè)卵泡發(fā)育成顯性卵泡。其余卵泡則會(huì)閉鎖，進(jìn)而可以慢慢發(fā)展衰退，這也是我們?yōu)槭裁催@樣一個(gè)月經(jīng)周期管理只會(huì)排1到2個(gè)卵泡的原因。
而促排卵只是我們通過(guò)研究藥物將那些本應(yīng)進(jìn)入中國(guó)閉鎖期的卵泡重新拉回生長(zhǎng)隊(duì)列中，對(duì)于提高卵巢中卵子的儲(chǔ)備并不能直接進(jìn)行學(xué)習(xí)任何的干預(yù)，也并不一定會(huì)將自己原本就是要以后排出的卵泡提前排出，因而，促排卵并不會(huì)影響導(dǎo)致卵巢的早衰。
換言之，促排卵治療過(guò)程管理只是將原本該閉鎖的卵泡利用這些藥物拉回了自己生長(zhǎng)進(jìn)行隊(duì)列，而不是將以后的卵泡都提前排了。
所用促排卵藥物不會(huì)影響未來(lái)卵泡:卵泡發(fā)育過(guò)程為:靜止卵泡、早期生長(zhǎng)卵泡(次級(jí)卵泡-前竇卵泡-早期竇卵泡)、竇卵泡、成熟卵泡。靜止期卵泡是非促性腺激素可以依賴的，受遺傳相關(guān)因素和局部的調(diào)控細(xì)胞因子分析影響。
只有在次級(jí)卵泡階段，它才開(kāi)始對(duì)促性腺激素過(guò)敏，并逐漸發(fā)展到有腔卵泡，這個(gè)過(guò)程需要60天，然后才開(kāi)始進(jìn)入促性腺激素依賴性階段。當(dāng)竇卵泡直徑可以到達(dá)2mm后，這也是企業(yè)通過(guò)B超我們自己所能直接看到的小卵泡。
之后，卵泡顆粒細(xì)胞顯著增加，對(duì)FSH的敏感性進(jìn)一步增加，卵泡依賴FSH繼續(xù)發(fā)育，直徑從2毫米增加到18毫米，約25天，未來(lái)15天相當(dāng)于月經(jīng)周期的卵泡周期。
如上所述，靜止期的卵泡是非促性腺激素可以依賴的，即可以說(shuō)是一個(gè)處于這個(gè)沉睡期的，并不容易發(fā)生變化反應(yīng)。次級(jí)毛囊需要3個(gè)月才能成熟。
看完這個(gè)企業(yè)介紹，相信通過(guò)大家對(duì)促排卵是否存在會(huì)引起卵泡早衰已經(jīng)有了初步的認(rèn)識(shí)，接下來(lái)就是我們來(lái)了解學(xué)生一下卵巢早衰。
卵巢早衰是指閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征或40歲前的更年期癥狀、低雌激素和高促性腺激素、卵巢儲(chǔ)備減少。診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為：⑴年齡＜40歲。(2)閉經(jīng)時(shí)間為 6個(gè)月。其臨床發(fā)病率為1-2％，多數(shù)研究學(xué)者可以認(rèn)為卵巢早衰發(fā)生的主要問(wèn)題原因有自身進(jìn)行免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常，染色體異常或其他文化遺傳相關(guān)因素，受體異常，代謝異?；蛩幬铩⒎派渚€損傷及病毒感染等。
盡管如此，相當(dāng)一部分卵巢過(guò)早衰老是無(wú)法解釋的。因?yàn)槿耸且粋€(gè)企業(yè)整體，心理環(huán)境因素也會(huì)影響卵巢功能，如高強(qiáng)度的工作人員負(fù)荷，焦慮抑郁等緊張學(xué)習(xí)心理，過(guò)度熬夜都可通過(guò)影響卵巢功能，目前我國(guó)因?yàn)橹袊?guó)社會(huì)生活節(jié)奏的改變，這方面分析原因的卵巢早衰在增加。
做試管嬰兒為什么焦慮?
經(jīng)常遇到一些病人，面容嚴(yán)肅，愁容滿面，還有些煩躁，動(dòng)作頻繁，神色緊張，神色焦慮。這種發(fā)展情況，我們很理解，因?yàn)閷W(xué)生接受教育輔助生殖治療的女性要承受比正常生育女性提供更多的心理環(huán)境壓力。今天我們就來(lái)談?wù)勅绾尉徑獠辉谢颊咴谠嚬軏雰褐委熯^(guò)程中的心理壓力:
焦慮怎么來(lái)的
1在觀念上，大多數(shù)女性因?yàn)槲覀儫o(wú)法自然生育而感受到來(lái)自企業(yè)社會(huì)主義傳統(tǒng)文化觀念和自身的壓力。
2在經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)方面，根據(jù)藥物和治療方案的不同，單次治療費(fèi)用一般在3-4萬(wàn)元，有時(shí)甚至多次治療，費(fèi)用較高。職業(yè)發(fā)展女性還要能夠承受請(qǐng)假、誤工的壓力。
3從心理上講，婦女在治療期間需要家庭護(hù)理，她們對(duì)此感到內(nèi)疚：如果你不成功，擔(dān)心家人的失望和抱怨。
心理壓力對(duì)輔助生殖治療影響較大
國(guó)內(nèi)有項(xiàng)研究進(jìn)行調(diào)查可以輔助生殖影響患者，結(jié)果分析顯示部分患者沒(méi)有過(guò)多的心理發(fā)展壓力與癥狀不利于提高治療的進(jìn)度與效果，心理環(huán)境壓力越來(lái)越大， 基礎(chǔ)性激素 （促卵泡生長(zhǎng)激素、黃體生成激素）的水平程度越高，降調(diào)劑量越大，獲卵數(shù)越少，優(yōu)質(zhì)胚胎率和成功受孕率越低。
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