為此,筆者根據(jù)自己的親身經(jīng)歷以及相關(guān)經(jīng)驗(yàn),特別為準(zhǔn)媽媽整理出一份詳盡的孕產(chǎn)檢查專題,叮嚀準(zhǔn)媽媽們按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以確保母體和胎兒的健康,祝您順利度過難忘的280天。
【孕早期】
第一個(gè)關(guān)鍵檢查:確認(rèn)是否成功懷孕
0~5周孕期檢查
如果超過一周月經(jīng)沒來,就有懷孕的可能。確定懷孕,準(zhǔn)媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期。有妊娠可能性的女性,要注意藥物的服用和x光線的照射,事先告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。
第二個(gè)關(guān)鍵檢查:確認(rèn)非宮外孕
5~6周孕期檢查
通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定是否孕育了雙胞胎!
第三個(gè)關(guān)鍵檢查:確認(rèn)是否活胎
6~8周孕期檢查
可看到胎兒心跳、卵黃囊。準(zhǔn)媽媽在孕期6~8周內(nèi)做超聲波檢查時(shí),可看到胚胎組織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒心跳,即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外,在超聲波的掃瞄下,還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊,這可是胎兒自己所帶的一個(gè)“小便當(dāng)”??!若未看到胎兒心跳,準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周,再赴醫(yī)院做超聲波檢查。
第四個(gè)關(guān)鍵檢查:是否有遺傳性疾病
9―11周孕期檢查
做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個(gè)時(shí)間段做“絨毛膜采樣”。但是,此項(xiàng)檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,做之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。
第五個(gè)關(guān)鍵檢查:建檔
12周孕期檢查
第1次正式產(chǎn)檢,需領(lǐng)取“孕婦健康手冊”,然后做各項(xiàng)基本檢查。大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
【孕中期】
第六個(gè)關(guān)鍵檢查:
13~16周孕期檢查
從第二次產(chǎn)檢開始,基本檢查包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。體重每周增加不超過500克最理想。
第七個(gè)關(guān)鍵檢查:唐氏癥篩檢
17~20周孕期檢查
第三次產(chǎn)檢,準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別。首次胎動(dòng),第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會感覺到。
第八個(gè)關(guān)鍵檢查:糖尿病的篩檢
21~24周孕期檢查
大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來后,血液指數(shù)若在140以下,屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,不可口服藥物來治療,以免胎兒畸形。
第九個(gè)關(guān)鍵檢查:檢查乙型肝炎
25~28周孕期檢查
此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng),如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方面,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙μ涸斐梢恍┎涣加绊憽?/p>
【孕晚期】
第十個(gè)關(guān)鍵檢查:預(yù)防水腫
29~32周孕期檢查
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
第十一個(gè)關(guān)鍵檢查:評估胎兒
33~35周孕期檢查
從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,在飲食上就要稍加控制,以免在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)。
第十二個(gè)關(guān)鍵檢查:胎心監(jiān)測
36周孕期檢查
從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期,應(yīng)減少性生活次數(shù),并注意性愛姿勢。
第十三個(gè)關(guān)鍵檢查:隨時(shí)觀察胎兒
37周孕期檢查
由于胎動(dòng)愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。如果運(yùn)動(dòng)量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。
第十四個(gè)關(guān)鍵檢查:做隨時(shí)生產(chǎn)的準(zhǔn)備
38~42周孕期檢查
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
希望每個(gè)孕期中的媽媽都可以用自己的筆記錄下,屬于你的寶寶一個(gè)成長過程。也希望每個(gè)家庭擁有的是健康快樂的寶寶,所以孕檢不能忽視,每個(gè)關(guān)鍵的檢查階段都要重視起來。