正常情況下來說,粘多糖攜帶者是可以做試管嬰兒技術的,這個技術可以有效的篩掉異常的胚胎,選擇正常的胚胎放置在女性的子宮腔內,能更大程度的避免孩子出現(xiàn)粘多糖疾病。
可能很多人對第三代試管嬰兒技術都不是很了解,其實第三代試管嬰兒技術是通過攜帶者的胚胎鑒別,挑選出完全正常的胚胎進行移植,可以避免后代遺傳相同的染色體結構異常,而面臨著相似的生育問題。所以,從理論上來講,三代試管嬰兒技術似乎會更加完美,也很容易獲得醫(yī)生和患者們的追捧。
其實,第三代試管嬰兒技術就是為這類夫婦提供了另外一種選擇,可以在胚胎植入到子宮前,對胚胎進行相關的遺傳檢測,選擇正常的染色體或者“平衡”的胚胎植入到女性體內,避免復發(fā)性流產(chǎn)的風險出現(xiàn)。通常情況下,PGT是不能區(qū)別胚胎染色體是否完全都正常的,還是“平衡”的攜帶者,只能把“不平衡”的胚胎剔除掉,然后選擇正常的。
說到這里,就有人有疑問了,那為什么我們不通過PGT把所有平衡或不平衡的攜帶者胚胎都篩掉呢?這主要是因為胚胎染色體的檢查技術十分復雜,和我們抽血檢測染色體核型分析完全是不同的。因為胚胎單個細胞的檢測只有單個基因,極其微量,通常是需要進行特殊檢測方法才可以的。
目前醫(yī)學上大多數(shù)都是采用全基因組擴增后的高通量分子遺傳檢測手段,來評估胚胎染色體是否“平衡”,不過這種方法只能鑒別染色體是否存在缺失或重復,而不能像核型分析那樣可以更加直觀的觀察到染色體易位等結構異常。
看了上面的內容,相信大家對“粘多糖攜帶者可以做試管嗎,三代試管能篩掉嗎”這個問題也有了一定的了解。粘多糖攜帶者是可以做試管嬰兒技術的,可以更大程度的避免異常胚胎進入子宮腔內,防止胎兒被父母遺傳粘多糖病癥。
可以做
如果乙肝病毒攜帶者的病情處于穩(wěn)定期,而且肝臟功能正常的話,是可以做試管嬰兒的,但是在懷孕之后為了避免寶寶被感染,需要采取母嬰阻斷措施,這種情況需要提前和醫(yī)生報備溝通,然后積極配合醫(yī)生的建議和處理。
不可以做
如果乙肝病毒攜帶者的病情正處于急性活動期,或者是肝臟功能已經(jīng)受損,那么是不能做試管嬰兒的,因為這種情況不僅會影響到試管嬰兒的成功率,還會對胎兒和目前的健康造成影響,所以是不建議做試管嬰兒的。
如果大家是乙肝病毒攜帶者,不管是做試管嬰兒還是自然受孕,都應該要提前和醫(yī)生進行溝通,并且在專業(yè)醫(yī)生的指導下科學備孕,以免盲目備孕造成一些不必要的麻煩和影響。
乙肝患者或攜帶者是可以做試管嬰兒的,但要注意以下幾點:
大劑量促排卵藥物及黃體支持藥物的應用,會增加肝臟的負擔,而且一旦懷孕,肝臟負擔還會更加嚴重。所以,為減少母嬰傳播和懷孕期間肝臟損傷的危險,對于肝功能異常、病毒復制活躍的夫婦,孕前建議:
盡量在病毒低復制的情況下、當肝功能達到正常水平時,進行輔助生育治療和備孕;
定期檢查血液中乙肝病毒的復制量和肝功能指標;
去傳染科進行全面咨詢,明確傳染風險的大小和后續(xù)治療方案;
咨詢傳染科,適當使用抗病毒和保肝藥物。
臨床實踐中,遇到的更多是乙肝病毒攜帶者,這類病人檢查指標往往顯示乙肝病毒在血液中的復制低于傳染閾值,肝臟功能保持正常,對子代的垂直傳播危險較小。
此外,有調查,統(tǒng)計了400多名乙肝病毒攜帶者試管嬰兒的結局后發(fā)現(xiàn):乙肝病毒攜帶者在試管嬰兒術前進行了排查、傳染科診治,只要把肝功能和病毒復制量控制在正常水平,試管嬰兒治療并不會增加其垂直傳播的危險。
所以,如果你肝功能控制得很好,病毒復制量低,可以考慮進行試管嬰兒治療;如果你體內病毒復制量大,肝功能已經(jīng)受損,建議到傳染科進行充分的咨詢和治療,然后再接受試管嬰兒治療。
國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |