了解試管嬰兒的人可能知道,在排卵前期,女性基本上要經(jīng)歷一個取卵的過程。由于婦女身體狀態(tài)的不同因素,采取的方案也會不同,但都會使用抗凝血劑。什么是抗凝血劑,它們在試管嬰兒中起什么作用?
試管拮抗劑方案適合人群
拮抗劑方案相對于長方案、常規(guī)短方案而言,取卵的天數(shù)要少,但比微刺激方案多,是常見的促排方案之由于每個女性的身體狀況不同,拮抗劑方案并不適合每個人,只有以下這些人群在做試管時才適用拮抗劑方案:
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患有多囊卵巢綜合癥的女性多表現(xiàn)為慢性無排卵和amh值偏高,本身內(nèi)分泌激素不平衡,不能大力刺激,而拮抗劑方案相比其他方案,刺激就會少很多。
這類女性卵巢功能較差,卵子儲備少,如果過度刺激卵巢可能導致無法取卵,拮抗劑方案很溫和,適合這類女性。
AMH值偏高對試管嬰兒有影響,都會引起不孕,這類人群做試管嬰兒也多會選擇抗結(jié)劑方案。
AMH偏高女性也可以選擇拮抗劑方案
Tips:
拮抗劑方案也是適合年齡大的女性的選用,年齡大的女性卵巢功能都不好,做試管的成功率就會下降,而拮抗劑方案就是針對這種卵巢功能低下的女性,但在試管嬰兒手術(shù)中不同的促排方案針對的人群不相同,醫(yī)生推薦拮抗劑促排方案或其它方案的時候,只需要聽從醫(yī)生的建議即可。
拮抗劑方案當月移植成功率高嗎
一般來說,取卵當月移植試管的成功率是沒有凍胚移植高的,大量臨床案例表明,凍胚移植的成功率要比鮮胚移植普遍高出15%。
鮮胚移植的成功率較凍胚低
從患者角度看,女性在促排卵激素和藥物服用后,會造成一定程度的內(nèi)分泌暫時紊亂,導致子宮沒有與胚胎的發(fā)育同步進行,此時移植新鮮胚胎失敗的幾率高。身體代謝藥物是需要一段時間的,如果將胚胎冷凍保存,等到激素和藥物的不良影響消失后再做冷凍胚胎的移植,成功率會更高一些。
另外,子宮內(nèi)膜環(huán)境的好壞是胚胎能否著床的重要因素,在促排卵藥物的作用下,可能會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度過薄的情況,女性應給予其充足的恢復時間,不可操之過急。
Tips:
簡而言之,拮抗劑方案取卵后移植的時間至少也應在次月,一般不建議當月進行鮮胚移植,臨床上具體選擇哪種方式還是需要根據(jù)患者的身體條件,每種移植方式都有各自的優(yōu)勢與劣勢,建議聽取醫(yī)生意見,再進行選擇。
試管拮抗劑方案的利弊是什么?
體外拮抗劑方案的優(yōu)點:
低促排卵:由于多囊卵巢和卵巢早衰患者的卵巢功能較差,刺激不大,抗結(jié)劑方案為輕度刺激方案,可減少對卵巢的刺激,最大程度的保護了卵巢。
刺激時間短:就相對長、短、微刺激方案而言,抗結(jié)劑方案促排卵所花費的時間要短得多。因為不需要降調(diào),這樣方便直接促排,甚至可以做到當月促排、當月移植的可能,效率比較高。
試管拮抗劑方案缺點:
取卵數(shù)量少:抗結(jié)劑方案是為了保護女性卵巢,避免過度刺激,所以長短方案都達不到刺激水平。相對來說說,整個方案所取到的卵子數(shù)量就比較少了,但是相對較微刺激方案來說,數(shù)量還是要更多一點的。
成本差異不大:抗結(jié)劑方案的處理成本與長方案、短方案、微刺激方案的成本相差并不是很大。只有在藥物類型的選擇上會出現(xiàn)一定的差距。
黃體功能不足:在促排卵階段必須及時補充足量孕酮,因為拮抗劑方案新鮮胚胎移植成功率會略低于長方案。
做試管嬰兒選擇什么方案,最好根據(jù)個人身體素質(zhì)來定,不要盲目選擇。在醫(yī)生的指導下,選擇最適合自己的促排卵方案,才能將傷害降到最小的同時,保證試管嬰兒成功率。
全國十大試管嬰兒醫(yī)院排名
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |