我們都知道人的體內(nèi)有著上百萬億細(xì)胞,其中有一個(gè)種類擔(dān)任著為人類繁殖的重?fù)?dān),就是生殖細(xì)胞,男性的生殖細(xì)胞就是精子,女性的生殖細(xì)胞就是卵子。男性的精子產(chǎn)量很大,但是相對(duì)來說女性的卵子產(chǎn)量就比較少了,這種神奇的結(jié)合是生理的合理安排,試管嬰兒會(huì)挑選出男性質(zhì)量較好的精子和女性質(zhì)量較好的卵子進(jìn)行結(jié)合。
試管嬰兒精卵結(jié)合主要是體外受精,而體外受精根據(jù)其結(jié)合方法的不同可以分為常規(guī)受精方法和單精子顯微注射。所謂的常規(guī)受精方法就是模擬了人類自然受孕過程,將取出的卵母細(xì)胞與經(jīng)過處理后的精液按照一定的比例混合后放在養(yǎng)皿中,精子自己克服各種障礙后進(jìn)入卵母細(xì)胞,與卵母細(xì)胞融合,完成受精過程。受精率約65%~75%,多解決女性原因所引起的不孕。
單精子顯微注射則是人為選擇活力好、形態(tài)正常的單個(gè)精子,通過顯微操作技術(shù)將其直接注射到卵母細(xì)胞內(nèi),幫助完成受精過程,適用于男性因素所引起的不育。
試管嬰兒精卵結(jié)合是卵子和精子融合為一個(gè)合子的過程,當(dāng)一個(gè)獲能的精子進(jìn)入一個(gè)成熟卵母細(xì)胞的透明帶時(shí),受精過程即開始,卵母細(xì)胞排出第二極體。分別攜帶父母雙方遺傳物質(zhì)的卵子原核和精子原核逐漸融合在一起,則標(biāo)志著受精過程的完成,一個(gè)新的生命的旅程就這樣開始了。雖然試管精卵結(jié)合在方法上與自然受孕存在不同,但是其結(jié)合原理都是一樣的。一旦受精卵形成,便可以進(jìn)行胚胎培養(yǎng)、移植。胚胎移植后,對(duì)于夫妻倆來說,又是另一個(gè)新的旅程。
身體檢查,夫妻雙方都要進(jìn)行全面的身體檢查,確保身體適合進(jìn)行供卵試管嬰兒治療。
匹配卵源,國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院基本都處于卵源“零庫(kù)存”的狀態(tài),患者一般要等個(gè)三五年才有卵源。如果患者找私立機(jī)構(gòu)的話,機(jī)構(gòu)通常會(huì)根據(jù)患者的要求,如從年齡、學(xué)歷、血型、身高等方面進(jìn)行卵源的匹配,該過程一般需要1-2個(gè)月。
促排取卵,志愿者取卵,當(dāng)天男方同樣需要到醫(yī)院取精。
胚胎移植,經(jīng)過處理之后,精卵子會(huì)被放置在有特殊培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中進(jìn)行受精。在患者身體情況允許的情況下,胚胎培養(yǎng)3-6天就可進(jìn)行移植;如果患者身體未達(dá)標(biāo)或是需要染色體篩查及基因診斷的話,則需要將胚胎冷凍起來,待合適的時(shí)機(jī)再進(jìn)行凍胚移植。
一般情況下,胚胎進(jìn)入子宮腔內(nèi)3~4天后就會(huì)著床,但胚胎著床時(shí)間受個(gè)體差異影響,有些患者的胚胎著床時(shí)間比較晚。因此,為了提高驗(yàn)孕準(zhǔn)確度,醫(yī)生通常建議患者在移植14天后到醫(yī)院抽血驗(yàn)孕。若成功懷孕的話,14天后還需要進(jìn)行B超檢查,排出宮外孕。
其實(shí)做試管嬰兒手術(shù)的過程也比較復(fù)雜,但是具體情況也是要根據(jù)患者的情況。首先醫(yī)生會(huì)用藥物刺激患者的卵巢,控制性排卵;然后觀察卵泡至發(fā)育成熟,經(jīng)過陰道超聲介導(dǎo)下取卵。取卵之后就是取精了,進(jìn)行體外受精,即將卵母細(xì)胞與精子在模擬輸卵管環(huán)境的培養(yǎng)液中受精。胚胎體外培養(yǎng),即將受精卵在體外培養(yǎng)2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;進(jìn)行子宮腔內(nèi)胚胎移植,胚胎移植后補(bǔ)充黃體。胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿或血hCG水平確定是否妊娠,移植后4-5周進(jìn)行陰道超聲檢查確定宮內(nèi)臨床妊。這就是試管嬰兒的大概過程。