相信大家都知道疾病纏身的滋味不好受,身體和精神都會受到創(chuàng)傷,多囊卵巢綜合癥是一種對女性生育危害很大的疾病,一旦發(fā)現自己有異常,就應該到正規(guī)醫(yī)院接受檢查。下面就來詳細了解下多囊卵巢綜合癥診斷方法有哪些。
臨床表現診斷
好發(fā)于發(fā)生于育齡婦女,22~31歲約占85%,女性月經月經稀發(fā)、月經過少、無排卵月經,患者身體多毛,約占70%,以上唇、兩臂、下肢為顯著,乳周、下腹中線可有1至數根長毛。不少多囊患者身體肥胖,并且長時間不能懷孕,一般一年以上不能自然懷孕。
影像學檢查
(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10個以上2~6mm直徑的卵泡,主要分布在卵巢皮質的周邊,少數散在于間質中,間質增多。
(2)氣腹攝片雙側卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要來源為腎上腺,則卵巢相對較小。
(3)腹腔鏡(或手術時)見卵巢形態(tài)飽滿、表面蒼白平滑、包膜厚、有時可見其下有毛細血管網。因外表顏色呈珍珠樣,俗稱牡蠣卵巢,表面可見多個囊狀卵泡。?
(4)經陰道超聲經陰道超聲100%可探測多囊卵巢,而經腹部有30%的病人漏診。對于未婚肥胖的患者可應用肛門超聲來檢測,可見一側或兩側卵巢各有10個以上直徑為2~9mm無回聲區(qū),圍繞卵巢邊緣,呈車輪狀排列,稱為項鏈征。連續(xù)監(jiān)測未見優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排卵跡象。部分PCOS患者的超聲相可正常。
激素測定
通過抽血化驗激素,促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有診斷意義,雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。
取卵巢組織活檢
發(fā)現包膜較正常增厚約2~5倍,厚薄不均。皮質下有發(fā)育至不同程度的卵泡,直徑約2~6mm,少數可達到甚至超過10mm,卵泡內膜細胞增生及黃素化,缺乏或偶見黃體或白體。
中醫(yī)治療多囊卵巢
中醫(yī)治療強調因人而異,辯證施治。中藥調理結合針灸是最理想的中醫(yī)治療方法,最近國內有臨床研究顯示,雖然中藥治療多囊卵巢綜合癥的有效率很高,但并不是100%。所以在服用中藥一段時間無效時,結合上針灸或艾灸等治療可能會取得理想效果。
而無論使用什么療程,最終的目的都是為了達到排卵、月經恢復、妊娠。根據臨床觀察,多囊卵巢綜合癥應及早發(fā)現及時治療,同時配合健康的生活習慣來降脂減肥,中醫(yī)有許多藥方已經證明能夠有效改善胰島素抵抗并促進排卵等作用。
治療方法建議:中西醫(yī)結合
很多準媽剛查出這個病的時候都心慌意亂,一味的盲目投醫(yī),其實是錯誤的,每個人的情況不一定相同,這里建議各位準媽,必須先到醫(yī)院檢查清楚自己的實際情況,再對癥下藥。
一般多囊卵巢的治療多使用中西結合治療,西藥促排卵在治療多囊卵巢綜合征有一定的治療作用,在基礎上再配合中藥調理經期促進懷孕,事半功倍。
多囊患者的非藥物干預辦法改善飲食結構
推薦低脂肪(0-30%)、高碳水化合物(0-55%)、飽和脂肪(0-10%)及適量的蛋白質(0-15%)的膳食結構,同時增加膳食纖維、全麥、谷類、水果及蔬菜的攝入。
加強運動鍛煉
運動可以從調節(jié)肌肉代謝以及減輕體重兩方面直接或間接地增加胰島素敏感性。規(guī)律的運動應該成為患者一種長期的生活方式保持下去。
配合心理疏導
大量臨床資料表明,該病與多種社會及精神因素引起的心理應激密切相關。對于青春期女生,面臨著學習任務壓力,在治療過程中,醫(yī)生和家長應給予患者適當的心理疏導。
多囊卵巢綜合征危害非常大,所以患者們對疾病的治療都非常關心。而中醫(yī)單純治療效果不好,治療不徹底。現在首選方法是中西醫(yī)結合,治標治本,徹底治療。
| 序號 | 治療 | 治療方法 |
| 1 | 促排卵前治療 | 1.采用藥物來調整月經周期,改善雄激素水平升高的現象,改善子宮內膜狀態(tài)。 2.要養(yǎng)成正確的生活方式,例如肥胖型的女性減輕體重、適當體育鍛煉和控制飲食、戒煙戒酒等 |
| 2 | 促排卵治療 | 為了讓一些無排卵的女性達到排卵和獲得正常懷孕的目的,就需要進行藥物促排卵的治療。如用尿促性素(HMG)、枸櫞酸氯米芬、高純度或基因重組FSH等促排卵治療。 |
| 3 | 腹腔鏡下卵巢打孔術 | 1.腹腔鏡下卵巢打孔術是目前比較好的一種方法,是一種微創(chuàng)治療方法。 2.這種方法需要精確率高的電子腹腔鏡監(jiān)護,還需要手術者操作技術的嫻熟精湛,如術中打孔時的大小、多少、深淺、位置等,這樣的精湛的手術要到正規(guī)的不孕不育??漆t(yī)院進行。 |
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