試管嬰兒是輔助生殖技術(shù)的一種,經(jīng)過多年的發(fā)展,目前技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟了,事實(shí)上,試管嬰兒技術(shù)在這么多年的發(fā)展中,幫助過無數(shù)的不育不孕患者實(shí)現(xiàn)了生育寶寶的夢(mèng)想,讓他們?nèi)缭府?dāng)上了父母親。
通常來說受精卵的質(zhì)量好壞決定了移植后著床成功的時(shí)間,有的大概3-4天著床,也有推遲時(shí)間的,根本因素是:個(gè)體差異決定時(shí)間,這就要求試管的朋友提前做好孕育充分準(zhǔn)備,多進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充和心態(tài)的調(diào)理,這些對(duì)于胚胎著床還是很有幫助的。
胚胎的著床時(shí)間跟個(gè)體差異有很大的關(guān)系,不同體質(zhì)的患者、不同質(zhì)量的胚胎、不同厚度的子宮內(nèi)膜都可導(dǎo)致胚胎著床受孕時(shí)間不不一樣。
一般來說,試管嬰兒移植后5-8天胚胎即可著床,但由于每個(gè)人身體狀況不同,胚胎著床的時(shí)間也會(huì)有差異。有些人體質(zhì)、心態(tài)好,著床時(shí)間就會(huì)短一些,而有的人總是處于緊張、焦慮的情緒,就會(huì)導(dǎo)致胚胎著床時(shí)間較晚。
因此,胚胎著床時(shí)間是因人而異的,并不是每個(gè)人著床的時(shí)間都一樣。需要注意的是,在等待胚胎著床的過程中,不要太焦慮,盡量保證愉悅的心態(tài),因?yàn)檫@樣有助于胚胎著床。
而真正確定是否懷孕妊娠,需要在胚胎移植后14天驗(yàn)血確認(rèn)結(jié)果,不建議過早進(jìn)行驗(yàn)孕,避免胚胎著床晚從而出現(xiàn)未懷孕的結(jié)果。所以,為了最終結(jié)果的準(zhǔn)確性請(qǐng)?jiān)谝?guī)定時(shí)間進(jìn)行驗(yàn)孕。
1.子宮結(jié)構(gòu)異常
如子宮先天性畸形(雙角子宮,子宮腔隔膜),子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜炎和子宮內(nèi)肌瘤。如果子宮肌瘤位于子宮肌層,則子宮內(nèi)膜超過1厘米,且肌瘤大小不超過5厘米,不會(huì)影響試管嬰兒的妊娠率。
2,薄的子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜的厚度是合適的。胚胎移植期間子宮內(nèi)膜的厚度為8-10厘米。太薄或太厚都不利于胚胎植入。然而,子宮內(nèi)膜的厚度隨生理周期而變化,因此需要注意檢查時(shí)間。
3,子宮腔內(nèi)水的不斷積聚
輸卵管水腫和損傷可導(dǎo)致子宮腔內(nèi)的水分。這是因?yàn)檩斅压苤械乃惠斅压艿膫阈尾糠郑ㄎ捕耍┳枞?,?dǎo)致輸卵管中的水流入子宮腔。持續(xù)的子宮水腫可導(dǎo)致胚胎植入失敗。然而,患有多囊性卵巢疾病的患者在用排卵藥物刺激后偶爾會(huì)在子宮腔內(nèi)引起水分,但它不會(huì)導(dǎo)致植入困難(失?。?。
4,子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的粘附蛋白質(zhì)質(zhì)不好或不足,或子宮腔內(nèi)某些細(xì)胞因子的含量過多或過少。p>
像一種名為ανβ3的蛋白質(zhì),在胚胎植入階段(排卵后6天)產(chǎn)生和釋放子宮內(nèi)膜細(xì)胞。如果在胚胎植入過程中蛋白質(zhì)產(chǎn)生或釋放較少,則會(huì)導(dǎo)致胚胎植入失敗。細(xì)胞因子,如白細(xì)胞介素(IL)-1和β;(白細(xì)胞介素(IL)-1和β;)太高或干擾素-和γ;(干擾素-和γ;)太低也會(huì)導(dǎo)致胚胎植入失敗。
此外,存在自身免疫性疾病或血栓形成和習(xí)慣性流產(chǎn)是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),但它與胚胎的重復(fù)植入失敗無關(guān)。??沽字C合征是一種自身免疫性疾病,其自身免疫細(xì)胞在身體細(xì)胞膜或任何微小器官上產(chǎn)生膜磷化學(xué)物質(zhì)的抗體,然后通過抗原-抗體反應(yīng)破壞細(xì)胞組織??沽字C合征與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān),但與胚胎著床失敗的關(guān)系仍有待確定。
目前國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
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