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試管嬰兒移植后，有必要吃藥，很多時(shí)候可能需要在試管嬰兒移植前吃藥，以幫助胚胎在子宮腔內(nèi)安頓和生長(zhǎng)。以下信息供您了解試管嬰兒移植后保存生育能力和避孕的費(fèi)用。

說起試管嬰兒，很多人都有著最基本的了解。在試管嬰兒成功的背后，都有著不同的心酸和艱辛。常常聽我們做試管嬰兒的患者訴苦：前期促排卵打針已是千瘡百孔，好不容易盼到胚胎移植，又變成了藥罐子，這些保胎藥可不可以不吃？

為什么移植后一定要吃保胎藥？

大部分做了試管嬰兒的患者都存在一定程度上的黃體酮功能不全，主要原因如下：

在正常的月經(jīng)周期中通常只有一個(gè)卵泡發(fā)育，而在試管周期中，由于多個(gè)卵泡同步發(fā)育，較高的雌激素水平可能導(dǎo)致黃體期縮短。

在取卵的過程中抽吸卵泡可能導(dǎo)致部分顆粒細(xì)胞丟失，也會(huì)影響黃體功能。因此，對(duì)于做試管嬰兒的患者，因?yàn)樽陨睃S體功能不全，在進(jìn)行胚胎移植后，通常需要黃體支持，即保胎，所以需要額外補(bǔ)充。

都有哪些保胎藥

目前，黃體支持的藥物包括：黃體酮類、人絨毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

其中黃體酮類藥物應(yīng)用最為廣泛，常用的黃體酮類藥物有口服、肌肉注射、陰道用藥等劑型。

口服藥劑：由于肝臟的首過效應(yīng)，需加大口服劑量才能達(dá)到使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變的組織最佳孕酮濃度。

目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（達(dá)芙通），是一種反式孕酮，其對(duì)孕激素受體具有高度選擇性，全部作用均由孕酮受體介導(dǎo)，與其他受體結(jié)合少，不良反應(yīng)小，口服易吸收。

但因?yàn)槭怯蛣?，注射后?huì)引起不同程度的疼痛、局部紅腫、甚至無菌性膿腫，吸收恢復(fù)需較長(zhǎng)時(shí)間，患者耐受性較差。

并且由于孕酮陰道吸收的“子宮首過效應(yīng)”，在子宮內(nèi)膜組織中可產(chǎn)生較高的局部效應(yīng)，從而避免血清高藥物濃度而引起的全身不良反應(yīng)。

目前很多研究認(rèn)為，孕酮陰道制劑與針劑在黃體支持中具有相似的療效。

陰道用藥患者的全身反應(yīng)小，可避免肌注帶來的痛苦，耐受性好，但也有陰道分泌物增多、會(huì)陰不適等不良反應(yīng)。

口服制劑。

第一次服用時(shí)需要增加口服劑量，以達(dá)到子宮內(nèi)膜變化的最佳組織孕酮濃度。目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（達(dá)芙通），是一種反式孕酮，對(duì)孕酮受體有很高的選擇性，所有作用都由孕酮受體引導(dǎo)，與其他受體結(jié)合較少，不良反應(yīng)較小，口服易吸收。

針劑

它是一種更傳統(tǒng)的孕酮制劑，生物利用率高，肌肉注射后吸收快，可提高黃體期血清孕酮濃度，改善黃體功能，提高胚胎移植妊娠率，其療效很不錯(cuò)。但這種藥物在注射后會(huì)引起不同程度的疼痛，可能導(dǎo)致局部腫脹甚至無菌膿腫，并且吸收恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，患者耐受性差。

陰道制劑。

主要包括黃體酮緩釋凝膠和顆粒黃體酮膠囊，陰道上皮細(xì)胞通過陰道方式迅速吸收并擴(kuò)散到宮頸、宮體，并完成從子宮內(nèi)膜到肌層的擴(kuò)散，即子宮首過效應(yīng)。目前，許多研究認(rèn)為，黃體支持中的孕酮陰道制劑和注射劑具有相似的療效，陰道藥物對(duì)患者的全身反應(yīng)較小，可避免肌肉注射引起的疼痛，耐受性好，但也有陰道分泌物增多、會(huì)陰不適等不良反應(yīng)。

每個(gè)孕婦的身體狀況不同，體質(zhì)也不同，對(duì)保胎藥物的敏感性也不同，所選擇的藥物也不同。如果病情較輕，保胎天數(shù)較少，費(fèi)用自然較低，但如果保胎天數(shù)較長(zhǎng)，則費(fèi)用也會(huì)越多。

如果選擇口服制劑保胎，費(fèi)用可能在2000-5000元左右；

如果選擇針劑保胎，費(fèi)用在3000元左右；

陰道制劑保胎費(fèi)用在2000-3500元左右。

一般來說，試管嬰兒保胎期間的費(fèi)用取決于實(shí)際情況，應(yīng)結(jié)合多種因素進(jìn)行參考。上述費(fèi)用僅供參考，具體取決于醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

不同地區(qū)、國(guó)家做試管所需證件

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。

注：國(guó)內(nèi)做試管嬰兒除了結(jié)婚證要求較為嚴(yán)格之外，其他手續(xù)也比較繁雜，雖然很多人說國(guó)外做試管沒有限制，有很多優(yōu)越的條件，但是在沒有證實(shí)之前不要聽信中介的一面之詞，盲目的冒險(xiǎn)可能會(huì)對(duì)自己的身體和經(jīng)濟(jì)造成威脅。

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