二代試管會(huì)剔除畸形精子，造成男性畸形精子的原因有很多，如泌尿生殖道感染、睪丸炎、精索靜脈曲張等，都會(huì)造成男性畸形精子增加，影響精子質(zhì)量，一般正常形態(tài)的精子數(shù)量越多，男性的孕育能力就越強(qiáng)。一般二代試管適用于嚴(yán)重的畸形精子多造成的畸形精子癥不育，就是踢出畸形精子選擇出優(yōu)質(zhì)的精子然后將單個(gè)精子通過(guò)顯微注射的方式注入卵泡漿內(nèi)，讓精子和卵子被動(dòng)結(jié)合受精形成受精卵。

無(wú)精子癥比較復(fù)雜，要先通過(guò)檢查進(jìn)行分類診斷，再?zèng)Q定治療方式。絕大多數(shù)的無(wú)精子癥是不能單純通過(guò)吃藥來(lái)使精液中出現(xiàn)精子的，需要借助試管嬰兒技術(shù)獲得生育。

輕中度畸形精子癥患者可以通過(guò)人工授精和第一代代試管嬰兒技術(shù)獲得生育，重度和極重度畸形精子癥患者則需要采用第二代試管嬰兒技術(shù)。第二代試管嬰兒技術(shù)是卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射的簡(jiǎn)稱，是借助顯微操作系統(tǒng)，直接將單個(gè)精子注射入卵母細(xì)胞漿內(nèi)使其受精。

畸形精子癥的嚴(yán)重程度不影響第二代試管嬰兒妊娠率。只要精子內(nèi)部質(zhì)量是好的，有些極重度的畸形精子癥，通過(guò)第二代試管嬰兒技術(shù)也可以獲得較高的生育妊娠率。

人工授精是指將精子通過(guò)非同房的方式注入女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的一種輔助生殖技術(shù)。人工授精的過(guò)程中首先要處理男方的精液，將精液洗滌處理后，去除精漿，取3～5ml精子懸浮液，主要取得是活動(dòng)度好的精子，然后再注入女性宮腔內(nèi)。因此精子畸形率高的不孕夫婦可以通過(guò)人工授精來(lái)實(shí)現(xiàn)受孕的目的，但是如果丈夫精液正常精子所占比率太低，即存在嚴(yán)重的畸精子癥，則人工授精的成功率太低，此時(shí)需要進(jìn)行二代試管嬰兒，選取正常精子進(jìn)行卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)注射。

第三代試管嬰兒技術(shù)又稱為胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/胚胎植入前遺傳學(xué)篩查，主要針對(duì)因?yàn)檫z傳問題導(dǎo)致的不孕不育，是指胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷胚胎是否存在異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。三代試管間并沒有級(jí)別的高低，并不是一代比一代強(qiáng)，各針對(duì)不同的問題，適合自己就好。

因?yàn)樵嚬軏雰壕褪前涯信p方的精子與卵子取出，在進(jìn)行結(jié)合培育成胚胎再放入到女性子宮內(nèi)進(jìn)行生長(zhǎng)。在醫(yī)院將精子與卵子結(jié)合之前，是會(huì)挑選好優(yōu)質(zhì)精子的。所以，理論上只要男性有精子就可以做試管嬰兒。

所以，精子畸形做第幾代試管這個(gè)問題需要結(jié)合自身實(shí)際的實(shí)際情況考慮，并不是說(shuō)試管嬰兒技術(shù)一代比一代先進(jìn)，而應(yīng)該根據(jù)男性畸形精子癥的嚴(yán)重程度和其他因素綜合考慮選擇做第幾代試管。

精子畸形率高可以做第三代試管嬰兒助孕的，在試管前對(duì)其進(jìn)行基因檢測(cè)，選取健康的精子進(jìn)行試管嬰兒。要知道精子畸形率過(guò)高是導(dǎo)致男性不育的原因之雖然說(shuō)精子畸形率98%可以直接做試管嬰兒，也可以通過(guò)第二代試管嬰兒技術(shù)ICSI技術(shù)，通過(guò)一根極細(xì)的管子將一條健康的精子直接注入卵子使卵子授精，在將形成的胚胎移植到宮腔內(nèi)達(dá)到妊娠目的。

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國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。