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楚為醫(yī)生表示，多次胎停是可以做三代試管嬰兒的。

造成胎停育的原因很多，90%以上和胚胎自身異常有關(guān)系，少數(shù)情況和黃體功能不足，高泌乳素血癥，甲狀腺功能異常，糖尿病有關(guān)。

一、導(dǎo)致胎停的主要原因有：

1、精卵質(zhì)量不佳

優(yōu)質(zhì)的精子和卵子結(jié)合才能形成好的胚胎，如果是卵子老化、精子畸變、碎片率高等精卵質(zhì)量不佳問題會(huì)直接造成胚胎不健康。若是不健康的胚胎移植到子宮順利著床也會(huì)流產(chǎn)。而高齡、生活環(huán)境、壓力等因素都是會(huì)影響到精卵質(zhì)量。

2、染色體異常

臨床上，有50%的胎停與胚胎染色體異常有關(guān)，這是屬于自然優(yōu)勝劣汰的過程。

3、子宮問題

子宮是胎兒生長發(fā)育的場所，若是子宮內(nèi)膜過厚或過薄、子宮疾病(子宮內(nèi)膜異位癥、子宮息肉、子宮肌瘤)、子宮畸形等問題，都會(huì)導(dǎo)致胚胎畸形或者死亡，造成胎停育發(fā)生。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

楚為醫(yī)生表示，女性內(nèi)分泌水平對(duì)孕育胎兒有著重要作用，如果在孕期準(zhǔn)媽媽內(nèi)分泌失調(diào)，胚胎會(huì)因生長發(fā)育需求無法得到滿足造成胎停、流產(chǎn)，如黃體功能不全、雄激素分泌過多、甲狀腺功能異常、高泌乳血癥等內(nèi)分泌疾病都不利于胚胎發(fā)育。

5、免疫因素

若是母體自身存在有影響胚胎發(fā)育的抗體，也會(huì)造成胎停育的發(fā)生。如子宮內(nèi)膜抗體抑制胚胎發(fā)育，抗絨毛膜促性腺激素抗體抑制激素分泌造成胎停以及自身免疫系統(tǒng)疾病對(duì)胎兒排斥。

6、環(huán)境因素

在發(fā)育初期，胚胎對(duì)治療藥物和環(huán)境因素的影響極為敏感，此時(shí)各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環(huán)境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。

而三代試管是在常規(guī)試管嬰兒流程的基礎(chǔ)上，增加了一個(gè)步驟，就是在移植前對(duì)胚胎進(jìn)行染色體篩查。如果發(fā)現(xiàn)胚胎的染色體有異常，比如21號(hào)染色體比正常多了一條，即為21三體唐氏兒，這個(gè)時(shí)候胚胎就不能被移植到母體。

楚為醫(yī)生認(rèn)為，做三代試管篩查對(duì)于提高妊娠效率而言，好處是很明顯的。

二、三代試管篩查好處：

1、著床率提高

通過PGT檢測的胚胎，移植成功率在60%~70%。大部分人一到兩次移植就可以成功，對(duì)于反復(fù)移植不著床的患者，楚為醫(yī)生表示可以大大提高妊娠效率，讓一擊就中變成了可能。

2、胎停率降低

沒有經(jīng)過PGT檢測的胚胎，著床后有20%的淘汰率;而做過PGT的胚胎，后期發(fā)生胎停流產(chǎn)概率小于10%。這樣不用拿母體去反復(fù)嘗試，避免了流產(chǎn)帶來的母體損傷，妊娠期的風(fēng)險(xiǎn)也大大降低。

2、優(yōu)生優(yōu)育

對(duì)于夫婦雙方任一方有家族遺傳病，或者因?yàn)楦啐g曾經(jīng)有過不良孕史的家庭而言，做三代試管PGT檢測，可以降低絕大部分胎兒的健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

三、三代試管本身有什么風(fēng)險(xiǎn)：

然而三代試管不是盡善盡美的，首先三代試管必須在囊胚基礎(chǔ)上做，而且采樣的過程，冷凍解凍的過程，這些人為干預(yù)對(duì)于胚胎而言是有風(fēng)險(xiǎn)的。這也是目前很多醫(yī)生并不認(rèn)為三代應(yīng)該被廣泛使用的原因之一。

1、胚胎培養(yǎng)和凍結(jié)技術(shù)取決于實(shí)驗(yàn)室水平

如果需要做三代，那么胚胎必須要培養(yǎng)到100個(gè)細(xì)胞以上的囊胚才能提取樣本，而且因?yàn)橐却龣z測結(jié)果出爐，所以需要對(duì)胚胎進(jìn)行凍結(jié)，隨后進(jìn)行凍胚移植。

這個(gè)過程中對(duì)醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)要求很高，需要選擇綜合實(shí)力強(qiáng)和養(yǎng)囊經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)，否則對(duì)胚胎的損耗太大，弊大于利。

2、胚胎的損傷率

一個(gè)囊胚中有150-200個(gè)細(xì)胞，PGT采樣需要從中取出5-6個(gè)細(xì)胞，可能會(huì)對(duì)胚胎有千分之1到千分之2的損傷率。

3、三代試管的誤檢率

取樣的細(xì)胞不能代表胚胎中全部的細(xì)胞，如果胚胎中正常的細(xì)胞有機(jī)會(huì)繼續(xù)發(fā)育和存活，而非正常細(xì)胞趨于死亡，也就是說胚胎具有一定自我修復(fù)能力，最終能夠發(fā)育成健康的胎兒。

楚為醫(yī)生覺得雖然這是小概率事件，但是對(duì)于那些胚胎特別珍貴的夫妻而言，也許不做PGT換來更多的移植機(jī)會(huì)不失為一個(gè)折中的選擇。

所以總體而言，三代試管可以顯著的提升妊娠效率，篩選掉90%以上的常見染色體疾病，減少胎停率。

然而因?yàn)閷?duì)實(shí)驗(yàn)室要求高，同時(shí)本身有一定誤檢率和損傷率，也并不一定適合于每一個(gè)人。所以做與不做PGT，依然是一個(gè)因人而異的自主選擇。

深圳楚為醫(yī)療有限公司有著10年生育咨詢服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，擁有超過30家生殖科專家資源，提供權(quán)威、私密、高端的生育咨詢，轉(zhuǎn)診陪護(hù)等專業(yè)的服務(wù)。