科普:卵巢主要有哪些功能？卵巢功能下降的臨床表現(xiàn)有哪幾方面？

　　卵巢主要有兩大功能：

　　分泌雌孕激素；

　　產(chǎn)生并排出卵子。

　　其可以反映女性的生育潛能，受年齡、環(huán)境、遺傳等多種因素影響。卵巢功能下降可表現(xiàn)為激素分泌異常，或卵子的數(shù)量、質(zhì)量下降等，臨床表現(xiàn)有以下幾方面：

　　月經(jīng)改變、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期紊亂、月經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)等等。

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　　輔助檢查

　　1、基礎(chǔ)卵泡刺激素FSH水平升高：即月經(jīng)第2-3天FSH水平，大于10—25U/L提示卵巢儲(chǔ)備下降，若年齡＜40歲且FSH連續(xù)兩次＞40U/L，則診斷卵巢早衰。另外，如果FSH/LH比值超過(guò)3了提示卵巢功能下降。所以，在評(píng)估卵巢功能時(shí)需要結(jié)合基礎(chǔ)雌激素、基礎(chǔ)卵泡刺激素、基礎(chǔ)促黃體生成素綜合做出判斷。

　　2、基礎(chǔ)抗苗勒管激素（AMH）水平下降：AMH是另外一個(gè)評(píng)價(jià)卵巢功能的指標(biāo)，不受月經(jīng)期影響，研究表明AMH＜0.5-1.1ng/ml提示卵巢功能下降。

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　　B超

　　竇卵泡數(shù)AFC減少，竇卵泡指早卵泡期直徑2～9mm的卵泡，通常認(rèn)為雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)合計(jì)少于5～7個(gè)提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。

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　　其它

　　自主神經(jīng)的功能癥狀：比如頭暈、頭痛、失眠等癥狀,有一些患者會(huì)出現(xiàn)易怒、容易激惹。另外一些人可能是相反的,容易出現(xiàn)情緒低落、抑郁癥,情緒波動(dòng)比較大,不能夠控制自己的情緒等等。

　　卵巢功能下降存在極大的個(gè)體差異，受多種因素影響，但其在預(yù)測(cè)女性生育潛能方面有重要意義。

　　目前尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，需綜合評(píng)估患者情況，所以若患者不孕1年以上或者出現(xiàn)上述情況莫恐慌，建議醫(yī)院就診做相關(guān)檢查，醫(yī)生會(huì)幫您做出綜合評(píng)估。

　　生理狀態(tài)下，隨著女性年齡的增加，卵巢儲(chǔ)備逐漸下降，生育能力也隨之降低。卵巢儲(chǔ)備取決于基礎(chǔ)卵泡池中的卵泡數(shù)量和質(zhì)量。

　　妊娠20周時(shí)胚胎卵巢中有6*106個(gè)原始卵泡，以后約2/3卵泡閉鎖，至出生時(shí)剩余3*106個(gè)原始卵泡。從青春期到40歲，卵泡數(shù)從3*106個(gè)減少到2*106個(gè)，卵泡質(zhì)量逐漸下降，到50歲左右卵泡基本耗竭，女性發(fā)生閉經(jīng)。整個(gè)生育期只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。