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子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致痛經(jīng)及不孕與其本質(zhì)上屬驗(yàn)證性疾病有關(guān)

2021-11-13 09:46:12 作者:sn_xy 307人瀏覽
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子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上主要表現(xiàn)為痛經(jīng),如果異味的內(nèi)膜種植在神經(jīng)分布密集處則疼痛明顯,炎癥表現(xiàn)為組織慢性炎,像類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一樣,引起疼痛并導(dǎo)致組織纖維化,導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)變形。盆腔神經(jīng)分布密集的部位主要在子宮及骶韌帶及腸管,根據(jù)病灶種植在不同部位采取的治療方法不同。如果病灶只局限在子宮,切除子宮上病灶就能解決問(wèn)題,但病灶病灶往往分布比較廣泛,因此術(shù)中必須全面探查,切除所有病灶才能解決疼痛。然而有時(shí)手術(shù)無(wú)法完全切除干凈,藥物治療有時(shí)也是需要的。子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的炎癥是由性激素控制的,雌激素促進(jìn)炎癥反應(yīng),孕激素及雄激素抑制炎癥反應(yīng)。異位內(nèi)膜腺體在雌激素作用下產(chǎn)生誘導(dǎo)炎癥細(xì)胞反應(yīng)的因子,雌激素必須通過(guò)內(nèi)膜腺體細(xì)胞才能刺激炎癥相關(guān)細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。炎癥反應(yīng)還會(huì)牽連到子宮內(nèi)膜,引起內(nèi)膜無(wú)菌性炎癥,內(nèi)膜炎癥會(huì)干擾胚胎著床,導(dǎo)致不孕或者流產(chǎn),試管嬰兒移植胚胎成功率低。在宮內(nèi)放環(huán)避孕其原理就是引起內(nèi)膜炎癥反應(yīng)。目前治療目標(biāo)就是打斷這個(gè)炎癥反應(yīng)通路。相信不久將來(lái)這種疑難病將會(huì)得到很有效的治療。


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