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子宮內膜異位是一種婦女常見的婦科疾病,它具有活性的內膜細胞植入于子宮內膜之外的部位。事實上,內膜細胞本應生長在子宮腔內,但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相連,使內膜細胞能通過輸卵管進入盆腔。當前,該病多發(fā)生在育齡婦女,未在青春期前發(fā)病,絕經后可逐漸退行性退行性病變。
1相關癥狀:
痛經
子宮內膜異位癥最典型的癥狀就是痛經,繼發(fā)伴隨進行性加重,通常在月經來潮前1~2天開始,第1天表現為劇變,后來逐漸減輕,直到月經干凈后消失。嚴重者還會有疼痛感,即使服用止痛劑也是無效的。子宮內膜異位癥的病灶內有出血,會刺激局部組織的炎癥反應。與此同時,子宮內膜異位病灶分泌的前列腺素增多,引起子宮肌攣縮,必然更明顯。
月經不正常
這種情況可能是由于經期不規(guī)律或經期紊亂所致。女性月經不正常多是由于子宮內膜異位癥對卵巢功能有一定的影響?;加袃犬惏Y的人可能會出現卵巢功能紊亂,比如排卵異常。
性交疼痛
宮內膜異位陰道直腸隔可引起性交(深部觸痛),在月經期間排便次數增多.疼痛(中急后重)。
不孕
內異癥患者常常伴有不育,子宮內膜異位癥患者不育率達40%~50%。子宮內膜異位癥的發(fā)生可能會導致輸卵管周圍的粘連,從而影響卵母細胞的拾取。
其他
宮內膜到膀胱的患者,表現為周期性尿頻.尿痛.血尿。
2子宮內膜異位和不育有什么關系?
子宮內膜異位已經與不孕相關,但是其病因尚不明確。不育與子宮內膜異位癥的理論主要是由炎癥和不良的著床引起的,因為輸卵管炎癥介質受損。一些婦女子宮內膜異位癥會自然懷孕,而另一些婦女則有明顯的困難和需要生育治療。有研究顯示,在每一治療周期中,子宮內膜異位癥的妊娠率可以明顯減少,而女性無病。
試管嬰兒需要IVF(IVF)的一類子宮內膜異位癥的一種,在所有的生育治療中,都顯示出了最高的懷孕率。有些婦女被觀察到,與其他采用相同治療年齡的婦女相比,IVF術后子宮內膜異位癥發(fā)生率較低。這些婦女中,不僅取卵的總卵母細胞(卵)數量下降,但是植入率似乎也較低。但是,從整體上看,子宮內膜異位癥患者每個周期的受孕率仍然高于自然周期體驗。
3子宮內膜異位怎么治療?
子宮內膜異位癥有多種治療方法可引起疼痛。通常采用腹腔鏡手術治療,在很多情況下都能緩解疼痛,并可促進生育。一些激素類藥物也能緩解疼痛癥狀,但是大多數預先排除懷孕是因為它們抑制排卵。這類治療包括口服避孕藥、黃體酮、藥丸、芳香酶抑制劑以及被稱為乙酸亮丙瑞林的注射劑。每一種藥都有其獨特的副作用,患者必須在開始治療前就知道。
4如何預防1.適齡婚姻。
晚育婦女,特別是伴有痛經的婦女,應盡早生育。
2.預防血液逆流。
來例假時,不能進行任何激烈的體育活動和重體力勞動;經期不要有性生活;及早治療宮頸粘連等疾病,還會發(fā)經血潴留。
3.藥物避孕。
已經生了孩子的婦女或者暫時沒有打算生孩子的婦女,如果有痛經,可以選擇口服避孕藥,既可以避孕,又可以減少子宮內膜異位癥的發(fā)生。
4.預防醫(yī)源性子宮內膜異位。
剖宮術的時候要注意保護好創(chuàng)面,避免將子宮內膜帶到切口內種植。在墮胎的時候,避免突然降低負壓,以免子宮內膜回流到盆腔。經期干凈后3~7天內,行子宮輸卵管造影。