做試管嬰兒時(shí),一般針對(duì)年齡較輕(如35歲以下)、卵巢功能正常的患者來(lái)說(shuō),可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可直接進(jìn)入促排階段,無(wú)需降調(diào)。同時(shí)針對(duì)選擇特殊促排方案的患者而言,比如拮抗劑方案、微刺激方案、自然周期方案等,也是可以無(wú)需降調(diào)直接進(jìn)行促排的,這可以獲得優(yōu)質(zhì)卵泡。
試管不降調(diào)直接打促排針的適用人群
在做試管嬰兒時(shí),是否需要先降調(diào)再進(jìn)行打促排針,這個(gè)是需要醫(yī)生根據(jù)患者的身體情況來(lái)進(jìn)行制定的,一般哪些人適合不降調(diào)直接打促排針,可參考下列內(nèi)容了解:
1、卵巢功能較差
試管不降調(diào)直接打促排針的適用人群之一是卵巢功能較差的,如高齡、卵巢儲(chǔ)備功能低下、多囊卵巢綜合征患者,不降調(diào)可減少對(duì)卵巢的刺激,提高卵子質(zhì)量。
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2、選擇特定促排方案者
1.拮抗劑方案:適用于年齡較大、卵巢功能下降或患有多囊卵巢綜合征的患者。該方案從月經(jīng)第2-3天開(kāi)始使用促排卵藥物,后期加入拮抗劑抑制早發(fā)促黃體生成素峰,減少降調(diào)需求;
2.微刺激方案:適合卵巢低反應(yīng)或高齡患者,通過(guò)小劑量促排藥物(如枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑)促進(jìn)卵泡發(fā)育,避免過(guò)度刺激;
3.自然周期方案:適用于月經(jīng)規(guī)律、排卵正常且卵巢儲(chǔ)備功能極差或拒絕使用促排卵藥物的患者,完全依靠自然周期取卵。
3、身體狀況良好者
年齡較輕(如35歲以下)、卵巢功能正常、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量較多的女性,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可直接進(jìn)入促排階段,無(wú)需降調(diào)。
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4、多囊卵巢綜合征
部分多囊卵巢綜合征的患者可通過(guò)調(diào)整生活方式(如飲食、運(yùn)動(dòng))改善內(nèi)分泌,直接使用促排卵藥物即可。
試管嬰兒降調(diào)并不是必須要做的,如果女性朋友的年齡小,卵巢功能正常,卵泡發(fā)育良好則不需要做,可以直接進(jìn)行排卵,但是具體是否需要進(jìn)行降調(diào)是需要醫(yī)生確定后,才能給出方案。
試管不降調(diào)直接促排好嗎
1、縮短周期:進(jìn)周時(shí)間快,通常月經(jīng)第2天即可開(kāi)始促排,整體治療時(shí)間縮短,尤其適合時(shí)間緊張的患者;
2、降低風(fēng)險(xiǎn):減少卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),對(duì)卵巢功能不佳或高反應(yīng)人群更安全;
3、費(fèi)用較低:用藥時(shí)間短、劑量小,藥物及檢查費(fèi)用相對(duì)降低。
在試管治療中,是否降調(diào)需結(jié)合年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)、既往治療史等,由醫(yī)生制定個(gè)性化方案。無(wú)論選擇哪種方案,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵。
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