世界之大無(wú)奇不有,只有你想不到,沒(méi)有看不到的。原來(lái)夫妻結(jié)婚之后不孕的原因竟然又可能是精卵相斥。
精子和卵子竟然會(huì)相互排斥,造成不孕?一對(duì)小夫妻,結(jié)婚5年,一直不孕,去醫(yī)院檢查多次都很正常。因?yàn)闆](méi)有孩子,最后不得不離婚,各自組建新的家庭。然而,令人意想不到的是,兩人于2013年下半年結(jié)婚后,卻于年底相續(xù)傳出好消息,兩人都各自有了寶寶。專家為這峰回路轉(zhuǎn)的結(jié)果給出了一個(gè)答案:精卵相斥。
上面的案例和專家的答案,讓小編不禁想起了樂(lè)壇歌手:甄妮。當(dāng)年在丈夫傅聲車(chē)禍死后四年,甄妮靠精子冷凍技術(shù)制造兩人的愛(ài)情結(jié)晶,成功為傅聲誕下女兒,這個(gè)堅(jiān)守了25年不能說(shuō)的秘密,甄妮在接受臺(tái)灣傳媒訪問(wèn)時(shí)終于親口承認(rèn):“因我們精卵排斥,才需要做。”
不孕的因素有很多,卵子和精子排斥就是其中的一種。有時(shí)候,育齡夫妻雙方身體器質(zhì)都沒(méi)有問(wèn)題,卻不明原因地總是懷不上,那就可以考慮是不是精子被排斥了。在醫(yī)學(xué)上,因精卵排斥而難以受孕被稱為“免疫性不孕”。本期知識(shí)大爆炸,就為大家揭秘“免疫性不孕”到底是怎么回事!
一、一家人不認(rèn)識(shí)一家人,精子卵子相排斥啥情況?
受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,想要自然成功受孕必須具備的身體條件有:女性能排出正常的卵子,男性精液正常并含有正常的精子,雙方的生殖系統(tǒng)正常。所以現(xiàn)在都提倡孕期檢查,排出阻礙受孕的因素。如果夫妻倆身體正常,同居一年以上,有正常的性生活且沒(méi)有采取任何避孕措施,卻遲遲沒(méi)有懷孕,那就要考慮是否是因?yàn)榫雍吐炎酉嗷ヅ懦猓?ldquo;鬧別扭”了。
要了解精子和卵子為什么相排斥,首先要了解一個(gè)專有名詞:抗精子抗體(簡(jiǎn)稱AsAb)。它是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物:人體的免疫功能由億萬(wàn)個(gè)各種不同的淋巴細(xì)胞所執(zhí)行,在正常情況下,淋巴細(xì)胞有分辨自身組織和異物的能力。但是在病理狀態(tài)下,免疫識(shí)別功能發(fā)生錯(cuò)誤判斷,或由于某種屏障隔絕,不能被免疫系統(tǒng)識(shí)別??咕涌贵w(AsAb)便是特殊免疫下的產(chǎn)物。
抗精子抗體(AsAb),男女均可罹患,如果女性體內(nèi)的抗精子抗體呈陽(yáng)性的話, 就會(huì)對(duì)精子、精液這一抗原就會(huì)進(jìn)行“自衛(wèi)”,“一家人不認(rèn)識(shí)一家人”,引起免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。而在男性,則是自身產(chǎn)生“自衛(wèi)”,引起自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致“自相殘殺”,使精子難以生存。
二、抗精子抗體僅是免疫性不孕的一員
不管女性還是男性,若產(chǎn)生抗精子抗體,一旦它呈陽(yáng)性反應(yīng),精子會(huì)遭受巨大的災(zāi)難,難以滿足正常受孕的條件,導(dǎo)致不孕,醫(yī)學(xué)上稱為免疫性不孕??咕涌贵w僅是免疫性不孕的其中一員。[page]
免疫性不孕是一個(gè)統(tǒng)稱,是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。約占不孕癥患者中的10~30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。而臨床上最多見(jiàn)的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕,而且這種情況既可能出現(xiàn)在男性身上,也可以出現(xiàn)在女性身上。
抗子宮內(nèi)膜抗體,該病在育齡的女性中可以檢測(cè)到,在患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者中更是多見(jiàn)??棺訉m抗體,是以子宮內(nèi)膜為靶抗原并引起一系列免疫反應(yīng)的自身抗體。
抗卵子抗體,從受精到著床的過(guò)程中有以下生理功能:一是可以貼附精子利于受精。二是防止卵子多精子受精。當(dāng)一個(gè)精子進(jìn)入卵子后,卵細(xì)胞內(nèi)皮質(zhì)顆粒即分解,釋放出一種多糖物質(zhì),引起透明帶的變硬反應(yīng);使其它精子無(wú)法再穿入卵子。
三、抗精子抗體做什么檢查可以查出來(lái)?
免疫性不孕發(fā)生的幾率相對(duì)于其他不孕原因來(lái)說(shuō)很小,因此很多夫妻,甚至醫(yī)院都會(huì)忽略了這項(xiàng)的檢查。大多數(shù)夫妻都是在檢查沒(méi)有其它身體問(wèn)題,才會(huì)做此項(xiàng)的檢查。
若女性排卵及輸卵管通暢各方面正常,男性經(jīng)過(guò)精液檢查后也確認(rèn)正常的不孕夫妻,可到正規(guī)大醫(yī)院的生殖中心進(jìn)行M A R和精子跟宮頸粘液的接觸試驗(yàn)檢查。
目前,對(duì)抗精子抗體的檢測(cè),各家醫(yī)院的檢測(cè)方法不統(tǒng)一,有些醫(yī)院喜歡讓男女雙方都抽血,有些只抽女方,有些只抽男方,有些醫(yī)院只查精漿。而世界衛(wèi)生組織推薦用精漿的混合抗球蛋白反應(yīng)(MAR)來(lái)檢查,這是國(guó)際首選的方法。”
媽媽網(wǎng)專家建議:一年或一年以上未受孕的夫婦要進(jìn)行測(cè)試檢查,35歲以上的夫婦半年以上未受孕的朋友可以優(yōu)先進(jìn)行檢查測(cè)試,夫妻雙方一同檢查的結(jié)果更為精確。
抗精子抗體不孕如何治療?
如果確診是抗精子抗體不孕的夫妻不用太傷心,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),早臨產(chǎn)上已經(jīng)有方法治療:
1、藥物治療。使用免疫抑制劑治療,最常用的是皮質(zhì)甾體激素,根據(jù)臨床研究,男方吃3~9個(gè)月,妊娠率可以從9%提高到至32%,但服藥期間必須使用避孕套,從而降低抗原抗體的反應(yīng)。
2、人工授精。若藥物治療不起效,可通過(guò)人工授精方式,取男方精子之間注射到女性宮頸,增加受孕幾率。有數(shù)據(jù)顯示,三次人工授精后的累積活產(chǎn)率為64.3%。
3、試管嬰兒。如人工授精3-6次不成功,可考慮做試管嬰兒,體外受精,再把胚胎移植到女性子宮內(nèi)。
媽媽網(wǎng)專家建議:上述治療步驟最好依次進(jìn)行,不要未進(jìn)行藥物治療就直接進(jìn)行人工授精或試管嬰兒。