有些女性一直以為自己不會懷孕，其實她不是不孕，而是不育，就是說她懷孕了，但沒有成功生產(chǎn)下健康的寶寶。難道懷孕還會自己不知道？

真實的案例：一個鄭州某大專院校的老師，結婚多年無子，四處求醫(yī)治療不孕，在找到衛(wèi)愛武之前，她一直在吃一個老中醫(yī)的中藥。在講述中她提到一個情況，自己的月經(jīng)周期一般很準，28天，但偶爾會推遲三四天。衛(wèi)愛武敏銳地感覺到，她可能不是簡單的月經(jīng)推遲，就建議她在排卵后6~9天做一個檢查，果然顯示：黃體功能不好。衛(wèi)愛武的治療很簡單，就讓她在排卵后開始用黃體酮?！俺詡€這就能懷孕？”她將信將疑。三個月后，排卵第十天，她正在上課，有點出血，這次她很警惕，趕快到醫(yī)院，一查，果然懷孕了。

“她這種情況叫‘生化妊娠’。所謂生化妊娠，就是指生化指標顯示懷孕，比如早孕試紙、抽血檢查，都顯示有懷孕的跡象，但做B超看不到。為什么？因為胚胎已經(jīng)流掉了。生化妊娠不是月經(jīng)，而是一種被忽略的流產(chǎn)，其表現(xiàn)跟月經(jīng)非常像，只是推遲個兩三天、三五天，可能出血量比平時略多一些，很難分辨出來。她之前可能是多次生化妊娠，但時過境遷沒有辦法查證?！毙l(wèi)愛武說。

“生化妊娠”未必都是胚胎異常，該保胎還是要保

為什么會出現(xiàn)“生化妊娠”呢？生化妊娠就是一種流產(chǎn)，所以造成流產(chǎn)的因素有兩大類，第一種情況是種子（也就是胚胎）本身有問題，比如受精卵有缺陷，人體的免疫系統(tǒng)有識別功能，識別出來后把胚胎像排異一樣排出體外了，或者胚胎在發(fā)育過程中遇到問題不再發(fā)育了，就流產(chǎn)了。第二種情況是種子正常，土壤（也就是母體）有問題。比如有些應該保護受精卵的抗體缺乏，或者有些不該存在的抗體存在，殺死了胚胎，再或者像上述案例那樣，維持妊娠所需要的黃體酮等激素水平不夠。

以前的統(tǒng)計認為，胚胎異常的比例占流產(chǎn)因素的50%左右，也就是說，母體因素也占一半的比例，而且，需要注意的是，隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加，母體因素造成流產(chǎn)的可能性會越來越高。因此‘有流產(chǎn)先兆不必保胎，這是自然的優(yōu)勝劣汰’這種說法并不絕對正確，是不是應該保胎，應該視情況而定。如果是母體的因素，就應該保胎，就像上述案例那樣，缺乏黃體酮，就給予黃體酮支持，一樣可以產(chǎn)下健康的孩子，因為胚胎本身是沒有問題的。

卵泡發(fā)育不良，要警惕“生化妊娠”

那么，哪些人是發(fā)生“生化妊娠”的高危人群呢？衛(wèi)愛武講：“母體的因素是多樣的，比如有過病毒感染、支原體感染、衣原體感染，有免疫缺陷（抗精子抗體等一系列抗體異常）的人要當心?？梢娫星皺z查非常重要。除了這些感染、免疫因素，還有上述案例那樣激素水平不夠的人以及卵泡發(fā)育不良（就是在孕前做過B超監(jiān)測排卵，出現(xiàn)過小卵泡破裂）的人，都要當心生化妊娠?！?/span>

出現(xiàn)流產(chǎn)先兆，先要從母體找原因，給予一定的保護和改善，然后要密切監(jiān)測胚胎的發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，再定下一步的方案，因為有些時候，可能不單單是母體或胚胎一個方面的問題，可能兩方面都有問題。