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新生兒硬腫癥是怎么回事

2015-11-24 17:06:33 作者:redadmin 兒科疾病 783人瀏覽

新生兒硬腫癥是怎么回事?新生兒硬腫癥是一綜合征,由于寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起,其中以寒冷損傷為最多見,稱寒冷損傷綜合征。那么,新生兒硬腫癥是怎么回事呢?


新生兒硬腫癥是怎么回事

新生兒硬腫癥是在新生兒時(shí)期發(fā)生的周身或局部皮膚和皮下脂肪變硬兼有水腫,并伴有體溫低下。生活能力降低的一種全身性疾病。多發(fā)生于寒冷季節(jié)或室溫過低。保溫不良的早產(chǎn)兒或低體重兒,也可在感染。產(chǎn)傷。窒息之后發(fā)生。本病大多數(shù)在生后不久或生后7-10天出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)如下。

(1)“四不癥”

吸吮無力,不能吸吮為“不吃”;哭聲微弱。少哭為“不哭”;面部表情消失,肢體活動(dòng)減少為“不動(dòng)”;體溫常降低至31-35℃之間,甚至26℃左右為體溫“不升”。

(2)冷、硬、腫

輕者是局部發(fā)冷,重者全身皮膚發(fā)涼,此為冷;皮下脂肪多的部位皮膚變硬,表面光滑,用手不易捏起來,且呈暗黃色或青紫色,此為硬;某些部位用手按壓可以有凹陷,此為腫;其硬腫往往先出現(xiàn)于小腿。大腿外側(cè),以后雙下肢逐漸延至臀部以至胸。腹。上肢及面頰部。眼部。手心。足底皮膚常不變硬。

新生兒硬腫癥強(qiáng)調(diào)早期綜合治療。輕癥經(jīng)正規(guī)治療多能治愈;重者雖經(jīng)正規(guī)治療,仍有部分換兒最終因呼吸循環(huán)衰竭或并發(fā)感染。肺出血而死亡。


新生兒硬腫癥的診斷

新生兒硬腫癥也是有診斷標(biāo)準(zhǔn)的,通常按照新生兒皮膚硬腫程度、硬腫癥病情以及硬腫癥皮下脂肪韌度三個(gè)方面進(jìn)行新生兒硬腫癥的診斷:

1、皮膚硬腫范圍診斷

輕度:硬腫范圍小于30%。

中度:硬腫范圍在30%~50%。

重度:硬腫范圍大于50%。

2、硬腫癥病情診斷分度

1989年全國新生兒學(xué)組會(huì)議討論的標(biāo)準(zhǔn)

輕度:硬腫范圍35℃,肛-腋溫差正值,器官功能改變無或輕度功能低下。

中度:硬腫范圍20~50%,體溫