不少學(xué)生趁著暑假進行牙齒正畸治療，專家提醒箍牙是一項長期工程，切莫貪快落入陷阱

欣怡是一位高三畢業(yè)生，長得清秀標致，可最讓她苦惱的就是自己的“兔子牙”。經(jīng)歷了高考的鏖戰(zhàn)，欣怡決定要在開始大學(xué)新生活前修理一下自己的牙齒。然而，當她在百度上輸入“箍牙”兩個字后，彈出的信息條目成千上萬，欣怡一看就犯暈了：這可怎么選啊?

事實上，每年暑假都是口腔正畸的旺季，對于正畸，很多市民卻仍然一知半解，箍牙到底需要耗費多少時間和金錢?怎樣才能獲得良好的效果?箍牙后要注意些什么?

牙齒太擁擠

箍牙之前先拔牙

日前，欣怡來到口腔醫(yī)院檢查，接診的李醫(yī)生先讓欣怡躺在牙椅上做了詳細的檢查。她告訴欣怡，她的“兔子牙”是可以通過矯正來排整齊的，不過由于欣怡的牙齒比較擁擠，而且牙齒有點突出也就是“小哨牙”，所以可能需要拔牙后再進行治療。

“我明明是來箍牙，怎么倒要先拔牙呢?”欣怡有點不太明白，她問道：“那拔完牙后是不是還得鑲牙呢?”

對此，廣州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院正畸科主任蘭澤棟解釋說，箍牙前之所以要先拔牙，是因為有些患者的牙齒太過擁擠了。“這種現(xiàn)象就像是坐地鐵的時候，一排座位只能坐6個人，現(xiàn)在硬生生的擠了8個人，所以有些人坐得靠前，有些人坐得靠后，或者有人斜著坐。如果要讓這些人坐成一條直線，那就只能讓其中兩個人站起來讓出位置才行。”

治療時間

慢工出細活，千萬別貪快

關(guān)于箍牙治療的時間，蘭澤棟介紹說一般需要兩年左右，其間每個月復(fù)診一次。“正規(guī)的矯正治療，不可能在短期內(nèi)完成的，牙齒的移動主要是由于在輕力的引導(dǎo)作用下，牙周膜組織及頜骨發(fā)生改建而完成的。”蘭澤棟說：“牙齒矯正就像老火煲湯，慢工才能出細活。”

那么，矯治器應(yīng)該怎么選呢?

據(jù)了解，目前正畸治療的費用主要包括兩部分：第一部分是治療費，包括每次復(fù)診處理的費用，這部分費用相對固定;第二部分是材料費，指的是矯正過程中需要用到的特殊材料，例如矯治器或種植支抗釘?shù)取?/p>

這里涉及到每個人都需要用的就是矯治器了。蘭澤棟介紹說，目前常用的固定矯治器也就是托槽，大概可以分為金屬托槽、陶瓷托槽、塑料托槽等，傳統(tǒng)使用的托槽一般為金屬托槽，因為它體積較小，硬度較高，不易變形，但是由于金屬顏色與牙齒相差較大，會影響美觀。因此，一些廠家生產(chǎn)出了陶瓷托槽和塑料托槽，此類托槽顏色與牙齒顏色相近，美觀方面會有所改善，但是陶瓷托槽價格昂貴，且陶瓷托槽體積大，易碎。而塑料托槽同樣也存在強度不夠、容易著色的問題。

另外，根據(jù)托槽的加力方式又可分為普通結(jié)扎式托槽和自鎖托槽。普通結(jié)扎式托槽所產(chǎn)生的摩擦力較大，對牙齒的后期三維控制很好，但是也正由于其摩擦力大，牙齒移動過程較慢，力量難以控制，美觀度和舒適度不佳，且由于矯正弓絲與托槽之間需要結(jié)扎式固定，使得口腔衛(wèi)生控制難度加大。

自鎖托槽又分為主動自鎖和被動自鎖兩種形式。自鎖托槽操作簡單快捷，可以大大提高治療效率，減少時間，近年來在臨床使用廣泛且深受廣大患者的喜愛。

當然，各種矯治器都有自己獨特的優(yōu)缺點，無論使用哪一種矯治器最終都可以達到很好的治療效果。因此在矯治器的選擇上患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟條件和需求，結(jié)合醫(yī)生的建議進行選擇。

隱形矯牙

陶瓷托槽用得多

欣怡想起前段時間在網(wǎng)上看到的隱形矯治技術(shù)，那自己可不可以進行隱形矯治呢?專家告訴她，現(xiàn)在所說的隱形矯治一般有三種形式：第一種是前面所提到的使用陶瓷托槽，其實這只是相對隱形，因為還有弓絲或者結(jié)扎絲是可以看到的;第二種就是無托槽隱形矯治技術(shù)，這種治療是通過電腦采集模型然后進行設(shè)計，制作出十幾到二十幾副透明壓膜的矯治器，患者按照程序戴用矯治器就行;第三種則是舌側(cè)矯治技術(shù)，顧名思義就是矯治器安放在牙齒的舌側(cè)面。

相對而言，后兩種治療方法的隱形效果更好，但是無托槽隱形矯治對牙齒三維的控制相對較差，需要嚴格控制適應(yīng)癥，它一般適用于輕度牙列擁擠的非拔牙矯治。舌側(cè)矯治技術(shù)則異物感很強，一般患者難以忍受。除非是對美觀要求非常之高的患者才建議使用。并且，后兩種治療的費用也比較高，因此，雖然目前不少醫(yī)院也有開展這兩種治療技術(shù)，但臨床使用并不廣泛。

矯治期間

別吃過硬過黏食物

最后，專家提醒，矯治期間患者需要做好以下幾點，才能配合醫(yī)生獲得最佳治療效果：

第一，要認真刷牙，維護口腔衛(wèi)生，防止齲壞。第二，矯正期間盡量避免啃咬過硬過黏的食物，否則容易造成矯治器變形脫落。第三，要按時復(fù)診，醫(yī)生定期根據(jù)患者口內(nèi)的情況進行調(diào)整。如果經(jīng)常無故不復(fù)診，就有可能造成支抗丟失等不利反應(yīng)，影響治療效果和治療時間。

另外，戴矯正器初期由于矯正器的刺激，可能會出現(xiàn)局部口腔潰瘍，這種潰瘍一般會在7到14天內(nèi)自愈，也可以局部進行對癥治療?；蛘邚?fù)診加力后患者會有兩三天感覺牙齒輕度的酸脹，這種感覺因人而異，但是會在兩三天到一周之內(nèi)自行緩解，不會對患者的生活造成很大的不便。