妊娠期糖尿病的危害

1. 對母親的危害

增加自然流產(chǎn)率及妊娠期高血壓疾病發(fā)生率;影響孕婦免疫力易并發(fā)感染:多見泌尿系感染和霉菌性陰道炎;孕期糖尿病酮癥酸中毒等;羊水過多、巨大兒,并最終引起難產(chǎn)、產(chǎn)后出血.

2. 對胎兒的危害

增加巨大兒、胎兒宮內(nèi)生長受限、流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);增加肩難產(chǎn)及各種產(chǎn)傷的發(fā)生率.

3. 對新生兒的危害

增加新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血癥、低鈣血癥發(fā)生率;新生兒易發(fā)生低血糖癥.

什么時(shí)候查血糖

最佳篩查時(shí)間是孕 24 ~ 28 周.但是對于存在高危因素的準(zhǔn)媽媽們建議在首次產(chǎn)檢時(shí)直接行 75 g 口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT)明確診斷,必要時(shí)孕晚期重復(fù)檢測.偶爾一次血糖水平超標(biāo)并不能代表得了妊娠期糖尿病.

高危因素

肥胖(尤重度肥胖)、一級親屬患 2 型糖尿病、有妊娠期糖尿病史或巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合征、反復(fù)尿糖陽性等.

血糖高了怎么辦

對于準(zhǔn)媽媽們來說最佳的血糖控制方案就是控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動.

建議這么吃

少量多餐、定時(shí)、定量,粗細(xì)搭配;

多吃高膳食纖維食物,如蕎麥、豆制品、魔芋及各種蔬菜;

減少高糖分水果攝入量,如西瓜、蘋果、梨、桔子等;

增加主食中的蛋白質(zhì),以湯-菜-蛋白類-主食的順序進(jìn)食可以減少主食攝入,從而控制餐后血糖的升高.

建議這么動

要做到每日至少堅(jiān)持半小時(shí)的有氧運(yùn)動;

最簡單的運(yùn)動方式是快步走;

做瑜伽、游泳也可以.

控制體重

要保證進(jìn)入孕中期以后每周體重增加不超過 1 斤.如果在控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動的基礎(chǔ)上體重增加超過 1 斤,應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生.

加用胰島素控制血糖

如果依靠飲食調(diào)整和鍛煉,準(zhǔn)媽媽們?nèi)匀徊荒芎芎玫目刂蒲?就需要加用胰島素,醫(yī)生會根據(jù)你的生理特點(diǎn)隨時(shí)調(diào)整胰島素劑量.

此外,美國婦產(chǎn)科學(xué)院不推薦妊娠期使用口服降糖藥.

產(chǎn)后也要注意血糖

患有妊娠期糖尿病女性,大約有 50% 將在產(chǎn)后 20 年內(nèi)將發(fā)展成慢性糖尿病,因此應(yīng)在產(chǎn)后第 6 ~ 12 周進(jìn)行血糖的檢測,建議行口服糖耐量實(shí)驗(yàn).

產(chǎn)后每 1 ~ 3 年進(jìn)行一次血糖檢測,若異常,則首先飲食控制,1 ~ 2 周后再次復(fù)查,如果仍有異常,則需要使用降糖藥物.

同時(shí),約 2/3 的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠時(shí)再發(fā)糖尿病,合并肥胖的婦女再發(fā)妊娠期糖尿病的傾向更大.

所以產(chǎn)后依然要注意維持健康的生活方式.

祝所有的媽媽們都順利分娩出強(qiáng)壯而不是虛胖的寶貝!