起夜次數(shù)過多應(yīng)當(dāng)屬于尿頻,尿頻是指排尿次數(shù)增多.正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次;嬰兒晝夜排尿20~30次.如排尿次數(shù)明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻.
引起尿頻的原因很多,歸納起來有如下幾種:
(1)尿量增加:當(dāng)尿量增加時,排尿次數(shù)亦會相應(yīng)增多.在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻.在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多.但均無排尿不適感覺.
(2)炎癥刺激:膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻,并且尿量減少(成人<300~500毫升/次).因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎更為明顯.其它,如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻.在炎癥刺激下,往往尿頻、尿急、尿痛同時出現(xiàn),被稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”.
(3)非炎癥刺激:如尿路結(jié)石、異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn).
(4)膀胱容量減少:如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等.
(5)精神神經(jīng)性尿頻:尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者.此時亦可伴有尿急、尿痛.