有急性活動性皮疹的患兒從頸部以下涂10%硫磺軟膏,每日早晚各一次,涂藥前先用熱水和肥皂洗澡一次,然后搽藥,自頸以下,遍搽全身.用藥期間不洗澡不換衣服,連續(xù)用4天,并發(fā)膿皰瘡者同時加用抗生素治療3天.

當皮膚瘙癢癥狀消失,普通皮疹消退后觀察2周無復發(fā),開始用得寶松(劑量每1ml按倍他米松計為7mg)對疥瘡結(jié)節(jié)進行治療.得寶松劑量根據(jù)結(jié)節(jié)皮損大小而定,一般在每個結(jié)節(jié)基底部注射0.1～0.2ml,根據(jù)患兒年齡大小每次總量0.5～1.0ml,結(jié)節(jié)數(shù)目多者4周后注射第二批.

疥瘡結(jié)節(jié)為直徑3～10mm大小的褐色結(jié)節(jié),常發(fā)生于陰囊、陰唇或陰莖等部位,由于疥瘡結(jié)節(jié)是由變態(tài)反應導致炎性組織對蟲體的纖維包裹,常規(guī)外用抗疥蟲治療及外用類固醇軟膏療效欠佳,普通疥瘡皮疹痊愈后,結(jié)節(jié)不易消退,劇烈瘙癢,嚴重影響睡眠.

得寶松注射液每毫升含2mg倍他米松磷酸鈉和5mg二丙酸倍他米松,其中前者具有組織溶解性強,水解迅速,可較迅速控制癥狀;后者水溶性小,緩慢吸收發(fā)揮長效作用,其作用可維持4周左右 ,使疥瘡結(jié)節(jié)逐漸軟化吸收消散,達到治療目的.

疥瘡結(jié)節(jié)內(nèi)注射得寶松對兒童安全有效,約6小時瘙癢緩解,2周后結(jié)節(jié)消退,1次結(jié)節(jié)內(nèi)注射治愈率達93.93%,與得寶松治療成人疥瘡結(jié)節(jié)療效相似,是治療兒童疥瘡結(jié)節(jié)有較高臨床應用價值的方法之一.