胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱(chēng)，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線(xiàn)和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段。

胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間

當(dāng)孕12周時(shí)就能聽(tīng)到胎心，但這時(shí)候的胎心音很輕，用多普勒胎心儀才能聽(tīng)到。用胎心聽(tīng)筒在18周的時(shí)候才可以聽(tīng)到胎心。

一般妊娠15周前，不用超聲多普勒胎心儀進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。對(duì)于孕15~28周的孕婦，每天測(cè)3次，每次1分鐘是安全的。對(duì)于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心，如有必要，可長(zhǎng)時(shí)間(超過(guò)l小時(shí))持續(xù)監(jiān)護(hù)。

胎心異常的表現(xiàn)及原因

胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會(huì)超過(guò)160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過(guò)160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。

胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過(guò)40周后，由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題，胎心有時(shí)也可低于120次/分，因此在有胎心異常時(shí)，需仔細(xì)地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實(shí)有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩。