在凍卵全過程中，接納失敗的卵子

冷藏的卵子越多在未來取得成功生育的概率就越大。取得成功的前提條件是卵子品質(zhì)好些。凍卵失敗是難以避免的，失敗的緣故有可能沒有被恰當冷藏和解凍，也是有可能是移植失敗等。因此要做好最終沒法生育的充分準備。

將會需要開展數(shù)次凍卵實際操作

以便盡量提升試管受孕成功率，每一次一般冷藏15-20顆卵子，可是每一次促排卵能收集到是多少卵子在于女士的本人情況，有的人將會需要數(shù)次促排、數(shù)次收集才可以搜集到充足總數(shù)的卵子，這一全過程不但對女士的心態(tài)是一個挑戰(zhàn)，對試管嬰兒花費也是一個挑戰(zhàn)。

即便盡了一切勤奮，仍然將會失敗

目前市面上的很多宣傳策劃令人感覺只要資金投入充足多的錢財和活力，凍卵就一定會取得成功，但客觀事實卻不那么讓人開朗。暫且不說冷藏和解凍全過程中是否會損害卵子，即使這一切都順利開展，來到懷孕孕婦分娩階段，大齡產(chǎn)婦仍然應對著比年青女士大量的挑戰(zhàn)和風險性，凍卵并沒有100%的成功率，要做好一著不慎全盤皆輸?shù)奶崆皽蕚洹?/p>

據(jù)估計試管嬰兒出生缺陷比一般嬰兒大約高1%，但尚難得到統(tǒng)計意義上的結(jié)論--并且新的基因測試可以改變這一點，第一例試管嬰兒出生于1978年，到2017年為止，估計全世界共有約600萬試管嬰兒出生，這些嬰兒絕大多數(shù)都非常健康，然而，根據(jù)目前可獲得的數(shù)據(jù)，試管嬰兒出生缺陷（先天性畸形）的風險可能略高。

首先，重要的是要意識到試管嬰兒的較大風險是多胎妊娠（雙胞胎或多胞胎），生殖科學中心正在努力通過植入更少的胚胎，來降低多胎妊娠的風險，通常只植入一個或兩個胚胎，具體取決于您的年齡。

由于我們在胚泡培養(yǎng)方面取得了極大的成功，我們已經(jīng)能夠轉(zhuǎn)移更少的具有更高懷孕率的胚胎，胚泡是受精后約5天的胚胎，此時細胞分離成胚胎和胎盤。

同樣重要的是需要了解，正在經(jīng)歷不孕癥的夫婦，即便是他們自己正常懷孕，孩子出現(xiàn)異常的風險也更高，不育夫婦之所以不育，是因為卵子或精子通常無法正常發(fā)揮作用，這可能導致孩子出現(xiàn)異常的幾率略高，精子數(shù)量非常低的男性，患染色體異常的風險更高，而這一點可能會遺傳給他們的后代。

基因檢測在減少出生缺陷中的作用

好消息是，我們經(jīng)?？梢允褂门咛ブ踩肭盎蚝Y查（PGS）解決遺傳問題，這可以在試管嬰兒療程中一并完成，以檢測出許多染色體異常，另一種基因篩查方法，是植入前遺傳學診斷（PGD），可以搜索特定的遺傳疾病，如肌營養(yǎng)不良，如果我們知道父母可能攜帶該疾病。

通過PGS和PGD，我們可以識別出遺傳性異常的試管嬰兒胚胎，并且不會將這些胚胎植入母體，因為這些胚胎會導致出生缺陷或懷孕失敗，假如沒有使用基因檢測而成功懷孕，則可以在早期妊娠期間通過其他類型的篩查，例如羊膜穿刺術，可以檢測到大多數(shù)有異常的試管嬰兒。

一般出生缺陷與試管嬰兒出生缺陷

許多報告表明，試管嬰兒的先天性異常風險略高，但這些報告的客觀性均受限于方法學和統(tǒng)計學方面的困難，接受試管嬰兒的患者比一般的可育人群年齡更大，并且女性年齡的增加會增加遺傳異常的風險。

先天性異常是罕見的，因此科學研究需要大量新生兒，才能確定是否存在關聯(lián)關系，重要的是要比較通過試管嬰兒出生的兒童的異常數(shù)量，與未經(jīng)治療的不育夫婦所生子女的異常數(shù)量之間的關系，而不是一般人群所生的子女。

一般生育人口中出生缺陷兒童的風險大約為3-5%。在試管嬰兒中，目前最佳的測算值是比一般出生缺陷率增加約1%，許多研究表明，無論是自己懷孕，還是通過其他非試管嬰兒治療，不孕癥患者的出生缺陷風險與接受試管嬰兒療程的患者相同。

接受ICSI（卵胞漿內(nèi)單精子注射）的夫婦，也可能比接受常規(guī)試管嬰兒治療的夫婦患有異常孩子的風險略高，這可能是因為精子數(shù)量極低的男性，在接受卵胞漿內(nèi)單精子注射后，染色體異常增加所致，最近的研究則表明，如果精子數(shù)量相當正常，如果順利完成接受卵胞漿內(nèi)單精子注射，則出生缺陷并沒有增加。

試管嬰兒的出生缺陷及發(fā)育

被稱為“印記障礙”的一組罕見病癥與試管嬰兒有關，印跡病癥被認為是由于早期胚胎發(fā)育中母體或父本基因的不適當表達，此時，預計試管嬰兒印跡疾病的發(fā)病率為每15,000人中有2-5人，而一般人群的風險則為15,000人中有1人。

迄今為止的絕大多數(shù)研究表明，通過試管嬰兒懷孕的兒童，嬰兒發(fā)育是正常的，導致嬰兒發(fā)育問題的主要風險因素是多胎妊娠（雙胞胎等），尤其在早產(chǎn)中更為常見。

好消息是，試管嬰兒可以幫助許多夫妻生育孩子，否則他們會不孕不育，總體而言，通過試管嬰兒出生的絕大多數(shù)兒童沒有異常，基因檢測和技術的進步，也提高了我們早期檢測遺傳異常的能力，考慮試管嬰兒的夫婦應與醫(yī)生討論基因檢測方案，以確定該服務是否適合他們的情況。

美國試管嬰兒醫(yī)生：這取決于您輸卵管積水的嚴重程度。中等程度的中度積水可能會影響試管嬰兒的妊娠結(jié)局，可考慮首先進行手術。

懷孕后陰道有一點出血怎么辦？

美國試管嬰兒醫(yī)生：這次檢查最好到醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的要求做。要確定出血是來自宮頸還是宮腔，醫(yī)生必須進行檢查。

曾有胎盤早剝史的人做過動脈栓塞手術，這種移植是否需要提前做些什么？

美國試管嬰兒醫(yī)生：胎盤早剝的發(fā)生與宮頸松弛并無必然聯(lián)系。在孕前應進行宮頸功能檢查，孕后應通過B超嚴密監(jiān)測。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2025年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。