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　　第三代試管嬰兒小知識

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　?。?）染色體平衡易位、倒位攜帶者；

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　　（2）以往3次或3次以上自然流產(chǎn)史的不孕癥夫婦；

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　?。?）男性因素導(dǎo)致的不孕癥夫婦；

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　　（4）以往2次或2次以上IVF種植失敗，準備再次進行試管嬰兒的夫婦；

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　?。?）性連鎖遺傳病患者或攜帶者；

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　　（6）部分單基因遺傳病患者。

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　　第三代試管嬰兒需從胚胎上取走一個細胞，這一過程是否影響胚胎的正常發(fā)育一直是各國科學(xué)家所關(guān)心的問題。研究表明，在胚胎剛形成的時候，各個細胞具體執(zhí)行什么任務(wù)并沒有明確的分工，每一個細胞都具有向各個器官分化的潛能，而且早期胚胎具有極強的代償能力，失去一個細胞后其他細胞會很快分裂將空缺填滿，目前的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，第三代試管嬰兒并不增加胎兒畸形的發(fā)生率。

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　　當然，這并不是說第三代試管嬰兒絕對安全，與其他醫(yī)學(xué)新技術(shù)一樣，任何一樣新技術(shù)的誕生都是一把雙刃劍，其真正效果可能要過幾十年甚至上百年才能作出準確的評判，所以我國雖然允許開展，但必須經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的嚴格審批，避免該技術(shù)被濫用，同時嚴格保證操作過程規(guī)范有序。

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　　孕婦年齡和獲得胚胎數(shù)量的多少是影響成功率的關(guān)鍵因素，第三代試管嬰兒的對象往往是遺傳病、反復(fù)自然流產(chǎn)、平衡易位、少弱精子癥等患者，通常年齡偏大，獲得胚胎數(shù)量較少，再經(jīng)過PGT篩選后，可供移植的胚胎數(shù)更少。因此從表象上看，第三代試管嬰兒成功率往往不如第一代和第二代。然而臨床妊娠并不代表能夠生出健康后代，而第三代試管嬰兒由于經(jīng)過胚胎篩選，一旦妊娠，其流產(chǎn)率比普通試管嬰兒要低，出生缺陷率明顯下降。

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　　不是。PGT只能針對已知的某一項遺傳因素作出篩選，例如對于2號和5號染色體平衡易位攜帶者，我們只能篩選胚胎的2號和5號染色體，不能同時篩選其他染色體。同樣，對于肌營養(yǎng)不良攜帶者，只能篩選該致病基因，而胚胎是否攜帶其他致病基因以及胚胎染色體是否正常均是未知數(shù)。正因如此，做了PGT，成功妊娠后必須進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查，必要時還需要進行一些特殊檢查。

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　　所以如果要想優(yōu)生優(yōu)育，不管是自然懷孕還是通過試管嬰兒懷孕，在孕期都要定期做好檢查，防患于未然，積極聽取醫(yī)生的建議。