試管嬰兒移植后的飲食和休息
試管嬰兒移植后的飲食和休息
核心提示：
謝守珍：生殖醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師、學(xué)科帶頭人。30余年婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)，20余年專門從事不孕癥診治及研究。婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員，婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)主委，科學(xué)技術(shù)委員會(huì)委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)湖北省婦癌分會(huì)副主委，湖北省中華婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會(huì)常委，武漢市中華醫(yī)學(xué)會(huì)常委。獲得湖北省科技二等獎(jiǎng)，發(fā)表科研論文60余篇。
飲食
行試管嬰兒在胚胎移植后，很多患者問(wèn)飲食上應(yīng)注意什么?其實(shí)做試管嬰兒的患者，不同于一般意義上的患者，應(yīng)該屬于“健康人”。我一貫主張不要把簡(jiǎn)單的事情搞復(fù)雜了。所以移植后吃什么、喝什么，首先應(yīng)堅(jiān)持一貫制方針。不要突然改變飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。也不需大養(yǎng)大補(bǔ)。且不說(shuō)還不知是否懷孕，就是懷孕，大養(yǎng)大補(bǔ)也有害無(wú)益。
飲食吃飯，首先要喜歡吃，然后是健康吃，其次是仔細(xì)吃，也就是講究吃。在喜歡吃的基礎(chǔ)上進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)，做到有營(yíng)養(yǎng)助健康，最后上升到講究的層次，也就達(dá)到了吃的最高境界。一般來(lái)說(shuō)，西醫(yī)不講究忌口。但不管中醫(yī)還是西醫(yī)，吃舒服，吃健康是其共識(shí)。至于試管嬰兒移植后的飲食無(wú)過(guò)多要求，但在以下幾方面應(yīng)稍加注意：
1.選擇易消化飲食。
移植后由于休息、臥床，運(yùn)動(dòng)量減少，可出現(xiàn)食欲下降，消化不良，選擇易消化食物可謂勢(shì)在必行。
2.避免便秘。
3.避免腹瀉。
患者多非本地人，在移植前后這一段時(shí)間住旅店，吃快餐，易“水土不服”，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。
4.禁吃易引起過(guò)敏的食物。
有過(guò)敏體質(zhì)或?qū)δ撤N物質(zhì)過(guò)敏的人，應(yīng)注意遠(yuǎn)離過(guò)敏源，避免吃易引起過(guò)敏的食物，如魚蝦等海物。
5.高蛋白飲食。
卵巢過(guò)度刺激是由于卵巢對(duì)促排卵藥物過(guò)度反應(yīng)所致。這類患者最初有納差、腹脹等不適，應(yīng)給予高蛋白、易消化飲食，少量多餐，適量控制鹽的攝入。
6.少吃一口。
移植后，由于患者靜多動(dòng)少，進(jìn)食較精細(xì)，再加上應(yīng)用黃體酮類藥物，心情焦慮，睡眠欠佳，多有飽脹感，進(jìn)食時(shí)應(yīng)掌握少吃一口的原則。
保持平常心，吃家常飯是我的建議。
休息
關(guān)于移植后的休息。目前，國(guó)內(nèi)大多數(shù)的中心主張移植后臥床休息10分鐘30分鐘不等，沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定，也沒(méi)有足夠的證據(jù)表明這是必要的。大的生殖中心患者多，相對(duì)觀察室小，每位患者移植后休息的時(shí)間短;小中心患者少，相對(duì)觀察室大，每位患者移植后休息的時(shí)間就長(zhǎng)些。孰好孰壞，可從以下幾點(diǎn)看出：
1.就武總生殖中心來(lái)說(shuō)，病人較多，觀察床位有限，移植后休息觀察的時(shí)間較短。目前我院已無(wú)移植后臥床休息之說(shuō)，但我們的成功率保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定較高的水平，大約在50%60%。國(guó)內(nèi)外均有研究證實(shí)移植后是否臥床休息對(duì)試管嬰兒的成功率無(wú)相關(guān)性。大多數(shù)的研究結(jié)果表明長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息既沒(méi)有提高臨床妊娠率,也沒(méi)有減少早期流產(chǎn)率和異位妊娠率。
2.對(duì)于患者回家后是否需要休息的問(wèn)題，我一般回答――適當(dāng)休息。不孕患者在做試管嬰兒的過(guò)程中有較大的精神和經(jīng)濟(jì)的付出，恐移植后休息不夠引起種植失敗的擔(dān)心可以理解，因此，適當(dāng)休息不為過(guò)分。至于適當(dāng)?shù)绞裁闯潭?，因人而異。以不增加精神壓力、心理?fù)擔(dān)為前題。但應(yīng)避免絕對(duì)臥床。長(zhǎng)時(shí)間臥床，有害無(wú)益。還有可能引發(fā)下肢靜脈栓塞，出現(xiàn)突發(fā)性下肢腫脹，疼痛。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即看醫(yī)生。
