子宮內(nèi)膜異位最常見的癥狀有下腹痛、痛經(jīng)、性交不適和不孕,也有一些患者沒有明顯自覺癥狀,比例大約為30%。
1、下腹痛和痛經(jīng)
疼痛多位于下腹深部及直腸區(qū)域,以盆腔中部居多,也可牽涉到盆腔兩側(cè)及骨盆壁。繼發(fā)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀,多隨局部病變加重而逐漸加劇。常于月經(jīng)開始時出現(xiàn),且時間持續(xù)整個月經(jīng)期。不過,其疼痛的程度除了與病灶的大小有關(guān)外,還與子宮內(nèi)膜異位的位置有關(guān)系。
2、性交不適
多見于直腸子宮陷凹處有異位病灶或因病變導(dǎo)致子宮后固定的患者,一般表現(xiàn)為深部性交痛,但相對來說,月經(jīng)來潮前的疼痛更明顯。
3、不孕癥
子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕率高達(dá)40%-50%。
4、月經(jīng)異常
子宮內(nèi)膜異位患者中,有15%~30%的患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點滴出血等現(xiàn)象,月經(jīng)異??赡芘c病灶破壞卵巢組織進(jìn)而影響卵巢功能有關(guān),且部分患者可能與同時合并有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關(guān)。
還有一些其他癥狀,如子宮內(nèi)膜異位到腸道可引起腹痛和便秘癥狀,甚至有少量周期性便血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸梗阻:子官內(nèi)膜異位到泌尿系統(tǒng)內(nèi)可出現(xiàn)腰痛、血尿、腎積水等。
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