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輸卵管病變導(dǎo)致的不孕占不孕癥中的25-35%。女性朋友想懷孕卻發(fā)現(xiàn)輸卵管不通，我們是選擇做手術(shù)還是試管嬰兒呢？輸卵管的阻塞發(fā)生在間質(zhì)部或峽部稱為近端梗阻，輸卵管的阻塞發(fā)生在壺腹部或傘端稱為遠(yuǎn)端梗阻。

如是雙側(cè)輸卵管近端梗阻，首選試管嬰兒治療。

如是雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端梗阻，可選擇試管嬰兒或者腹腔鏡手術(shù)治療。

如輸卵管經(jīng)歷手術(shù)治療后再次粘連梗阻，建議直接試管嬰兒助孕。

如有輸卵管妊娠史的輸卵管梗阻建議直接試管嬰兒治療。

如一側(cè)輸卵管梗阻，另一側(cè)輸卵管正常，可嘗試用健側(cè)輸卵管繼續(xù)試孕或人工授精助孕治療。

輸卵管結(jié)扎術(shù)后，卵巢功能基本正常且沒有其他導(dǎo)致不孕的高危因素，可先考慮吻合輸卵管再試孕或直接試管嬰兒治療。

輸卵管病變只是導(dǎo)致不孕一部分因素，如果輸卵管病變合并其他的導(dǎo)致不孕癥的因素（如男方精液化驗(yàn)異常，卵巢儲(chǔ)備功能低下等）首選試管嬰兒助孕。

輸卵管病變做完手術(shù)后的1年內(nèi)懷孕率最高，手術(shù)后要抓住時(shí)機(jī)盡快試孕。如果手術(shù)后超過1年沒有懷孕，懷孕率的增加就不明顯了，此時(shí)也建議考慮試管嬰兒助孕。

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