男性禁欲3-7天，精液常規(guī)分析3次以上，前向運動精子(progressive motility, PR)<32%，或前向運動+非前向運動精子<40%，即可診斷為弱精子癥。中度弱精子癥為10%≤PR<20%。

弱精子癥的常見病因：精索靜脈曲張、精液液化異常、生殖道感染、內(nèi)分泌因素、酗酒、抽煙、長期處于高溫環(huán)境等；

弱精子癥的治療：首先明確病因，根據(jù)病因改善生活方式，針對性進行藥物治療，如果藥物治療無效，可以考慮輔助生殖助孕，如人工授精或試管嬰兒。

人工授精：如果男方PR的總數(shù)>10×106，且女方至少一側輸卵管通暢，正常排卵，可以考慮人工授精。將男方的精子在實驗室內(nèi)經(jīng)過洗滌后，篩選形態(tài)正常、活力好的精子直接注入女方體內(nèi)，使其與卵子受精結合，達到自然懷孕的目的。人工授精成功率在20-25%左右。

試管嬰兒：如果男方PR總數(shù)<10×106，或女方存在不孕因素，如排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、雙側輸卵管堵塞等，或多次人工授精失敗，可以考慮做試管嬰兒助孕。將男方精子及女方卵子均取出體外，在實驗室內(nèi)完成受精形成胚胎后，再直接把胚胎移植入女方子宮腔內(nèi)，從而達到妊娠的目的。試管嬰兒成功率在50-60%左右。

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