很多新媽媽很重視產(chǎn)前和分娩時的健康保養(yǎng)。但往往忽略了產(chǎn)后的身體保養(yǎng)。產(chǎn)后的身體健康也要注意。很多新媽媽們受到產(chǎn)褥感染都不知道。何謂產(chǎn)褥熱?即俗稱的“月子 病”。它廣義上是指生殖器感染性疾病,凡是婦女在產(chǎn)褥期中由生殖器官被感染而引起的一切炎癥,統(tǒng)稱為產(chǎn)褥感染或產(chǎn)褥熱。
產(chǎn)褥感染是如何產(chǎn)生?
造成產(chǎn)褥熱的原因,多半是因為子宮內(nèi)膜發(fā)炎所引起,通常像生產(chǎn)時破水太久或經(jīng)由內(nèi)診而造成感染。正常生殖年齡婦女或孕婦陰道內(nèi)、宮頸內(nèi)寄生著大量的細菌,但多數(shù)不致病。產(chǎn)后由于機體抵抗力降低,臨產(chǎn)前同房、盆浴,尤其胎膜早破,陰道和宮頸的細菌即可通過胎膜破裂口侵入產(chǎn)婦宮腔引起炎癥。臨產(chǎn)期間頻繁的肛查或消毒不嚴格的陰道檢查,最易將病菌帶入產(chǎn)道。助產(chǎn)人員的手或接生器械消毒不徹底,也可引起感染。
產(chǎn)褥感染有什么表現(xiàn)?
輕者會陰、陰道、宮頸傷口感染,會陰裂傷或側(cè)切口感染,局部紅腫,有膿性分泌物流出,不能坐,壓痛明顯,拆線后傷口裂開,表面覆蓋壞死組織。如果細菌由胎盤剝離面侵入,則可擴展到整個子宮內(nèi)膜和肌層引起炎癥。大量細菌向外擴散,可引起盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎、血栓性靜脈炎、膿毒血癥或敗血癥等。
多數(shù)產(chǎn)婦在分娩48小時后開始發(fā)燒,伴有下腹隱痛,惡露混濁并有惡臭味,惡露量多;單純性子宮肌炎惡露大多無臭味,量少,子宮大而軟,有壓痛。當(dāng)蔓延至子宮鄰近組織時,患者可有發(fā)燒、腹痛加重,宮旁一側(cè)或雙側(cè)增厚有觸痛;發(fā)展為腹膜炎或敗血癥者,可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、脈快、腹脹、全腹劇烈壓痛、反跳痛、腹肌緊張。如細菌毒力強而機體抵抗力低,可發(fā)生感染性休克甚至死亡。
如何預(yù)防產(chǎn)褥感染
由于產(chǎn)褥感染嚴重影響產(chǎn)婦健康,甚至危及生命,因此必須作好預(yù)防工作。預(yù)防工作應(yīng)從妊娠開始。
1,產(chǎn)前做好檢查,加強孕期保健,早期發(fā)現(xiàn)感染性疾病并早做治療,及時補充營養(yǎng),防治貧血。及早發(fā)現(xiàn)妊娠中毒癥和其他并發(fā)癥。預(yù)防和治療陰道滴血病和霉菌性陰道炎。
2,在懷孕的最后一個月禁止性交和洗盆浴。
3,臨產(chǎn)時,應(yīng)盡量進食和飲水,抓緊時間休息,避免過度勞累,以免身體抵抗力降低。如果胎膜早破過久,或產(chǎn)程過長,或因胎盤胎膜殘留行刮宮手術(shù),應(yīng)該用抗生素預(yù)防感染。
4,接生人員要經(jīng)過嚴格訓(xùn)練,接生時注意無菌操作,避免把病菌帶人產(chǎn)婦體內(nèi)。
5,產(chǎn)后要注意衛(wèi)生,保持外陰清潔,盡量早期起床,以使惡露盡早排出。同時,產(chǎn)后要加強營養(yǎng),以增強身體的抗病力,這也是預(yù)防產(chǎn)褥熱的重要措施。產(chǎn)后早下床活動,做好產(chǎn)后保健操,增強體質(zhì)。
6,產(chǎn)后發(fā)熱時,切不可濫用退燒藥,要經(jīng)過醫(yī)生檢查后針對病因進行治療。