羊水穿刺是孕期檢查的項(xiàng)目之一,可判斷胎兒是否有疾病或者存在畸形等。因?yàn)檠蛩┐檀嬖谝欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn),所以并沒有很多孕婦去做羊水穿刺。那到底羊水穿刺的適應(yīng)癥是什么呢?羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)有多大呢?
1、 羊水穿刺的由來?
羊水穿刺發(fā)展至今,已有超過100年的歷史,隨著技術(shù)進(jìn)步,公元1956年時(shí),國(guó)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)可用羊水細(xì)胞中的染色體來預(yù)測(cè)胎兒性別,這也是第一次將羊水用于基因診斷。至今,羊水穿刺已成為產(chǎn)前染色體異常診斷的重要項(xiàng)目,因?yàn)檠蛩泻刑耗蛞号c剝落的細(xì)胞,可診斷胎兒是否患有先天性疾病或代謝性疾病、開放性神經(jīng)管缺損(可分析胎兒甲胎蛋白濃度)及胎兒肺部成熟度(可得知胎兒若早產(chǎn)是否可能造成風(fēng)險(xiǎn))。對(duì)醫(yī)生與準(zhǔn)爸媽來說,這些診斷數(shù)據(jù)能夠反映胎兒的健康狀況,進(jìn)而為未來做好準(zhǔn)備。
2、羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)有多大?
目前羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)已降到極低,可控制在千分之三以內(nèi)。最主要是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)生的技術(shù)日益純熟,且配合精準(zhǔn)的超聲波檢查,通常不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害或生命危險(xiǎn)。不過,如果未徹底消毒,或針頭刺進(jìn)其他部位(例如腸子),可能會(huì)導(dǎo)致感染,造成孕婦出現(xiàn)敗血性休克、發(fā)燒、子宮收縮等癥狀,甚至引起早產(chǎn)。但發(fā)生機(jī)率也僅止于千分之一左右。雖然羊膜穿刺風(fēng)險(xiǎn)極低,縱使術(shù)前已謹(jǐn)慎消毒,但少數(shù)準(zhǔn)媽媽仍會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)子宮收縮、羊水滲漏、陰道微量出血等后遺癥,若出現(xiàn)這些癥狀,建議準(zhǔn)媽媽至醫(yī)院回診,檢查之后通再配合適度休息,通常都不會(huì)有太大問題。
3、羊水穿刺的適應(yīng)癥是什么?
若準(zhǔn)媽媽身為高齡產(chǎn)婦,又擔(dān)心染色體異常,不妨進(jìn)行羊水穿刺。畢竟高齡產(chǎn)婦的卵子質(zhì)量不如年輕女性,在細(xì)胞分裂的過程中容易出錯(cuò),一旦染色體出錯(cuò),未來寶寶的智商、器官等將出現(xiàn)多重性異常表現(xiàn)。比如,第21對(duì)染色體多出一條,便會(huì)形成所謂的唐氏綜合癥(第18對(duì)染色體異常為愛德華氏綜合癥,第13對(duì)染色體異常則為巴陶氏癥)。除此之外,習(xí)慣性流產(chǎn)、以往家族中曾有人生下染色體異常的寶寶,都屬于符合羊水穿刺適應(yīng)癥的孕婦。