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新生兒發(fā)黃疸事出有因

2015-11-24 10:37:24 作者:redadmin 兒科疾病 593人瀏覽

引起新生兒黃疸的原因

生理原因

有些胎兒在出生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日最重,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生后的10~14日消退,個(gè)別有延誤到20日以后者,屬于生理現(xiàn)象。

血型不合

有的胎兒出生24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且持續(xù)不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當(dāng)胎兒的血液是RH因子陽性,而母親的血液是RH因子陰性時(shí),新生兒易發(fā)生溶血而出現(xiàn)黃疸。此種黃疸較嚴(yán)重,一般不會(huì)自然消退,而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。

先天性膽道閉鎖

本病是一種少見的先天性畸形,黃疸乃因胚胎發(fā)育異常造成的膽道閉鎖或狹窄,膽汁不能排泄或排泄不暢所致。黃疸的特點(diǎn)是出生不久即發(fā)生,呈進(jìn)行性加重,全身皮膚深桔黃色,尿布被尿液染黃后用清水常沖洗不掉。此病預(yù)后惡劣,應(yīng)早期手術(shù)。

全身性巨細(xì)胞性包涵體病

本病病源是細(xì)胞巨病毒,由無癥狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。新生兒在出生一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等,應(yīng)考慮是本病。

敗血癥

新生兒因免疫功能不健全抵抗力低下,易患臍帶感染而發(fā)生敗血癥,敗血癥可并發(fā)中毒性肝炎或肝膿腫而出現(xiàn)黃疸。

新生兒黃疸如超過一個(gè)月黃疸不消退,則應(yīng)到醫(yī)院兒科看病,以便正確判斷和及時(shí)處理。


什么樣的新生兒黃疸要引起重視 ?

正常足月新生兒可以出現(xiàn)生理性黃疸。那么什么樣的新生兒黃疸要引起重視呢?

1、出生后第一日出現(xiàn)黃疸,并且明顯加深。

2、到生后兩個(gè)星期,黃疸還沒有退盡。

3、黃疸很深,例如黃得像黃金瓜那樣,此時(shí)化驗(yàn)血清膽紅素超過205.2微摩/升。

4、與黃疸出現(xiàn)的同時(shí),新生兒不吃、不哭、體溫不升,甚至出現(xiàn)抽痙等等。

5、大便為陶土色,或者外觀上黃色(染上去的),而分開后中間為灰白色。

出現(xiàn)以上任何一種情況,就應(yīng)去醫(yī)院診治,因?yàn)橐环矫嬉榍宄鞘裁醇膊∫鸬狞S疸;另外,深度的黃疸會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成損害,將來會(huì)嚴(yán)重的影響智能的發(fā)育,故應(yīng)及時(shí)治療。