孩子斷臍后新生兒科醫(yī)生將會照顧。剩下的臍帶和胎盤娩出(第三產(chǎn)程),助產(chǎn)士或者產(chǎn)科醫(yī)生會檢查胎盤是否完整,有無異常;臍帶有無異常,是否三根血管。然后臍帶和胎盤就成為醫(yī)療廢物處理掉。其實,臍帶和胎盤,以及其中大約殘留了約100ml血液。我們能利用這部分做什么呢?
一、利用臍血進行檢查
臍血來自嬰兒,因此如果要對嬰兒進行一些檢查,可采取臍帶血。當然,這些檢查主要針對有疾病風險的嬰兒,對于正常分娩的孩子不需要進行這些檢查。
1、臍血的血氣分析。臍血血氣分析能反映分娩時孩子的缺氧情況,對高危的新生兒進行臍動靜脈血血氣分析,可反映分娩前后的狀況。
2、 血清學檢查。我們對于1500g以下的嬰兒會常規(guī)留取臍血,送血清學檢查。因為這類孩子在住院期間需要輸血的可能性比較大。輸血前要進行一些常規(guī)的檢查項 目,大約需要4ml血。采取臍帶血就可以節(jié)省這部分的血量,并減少嬰兒的穿刺損傷。一個1000g的早產(chǎn)嬰兒總血量不過100ml,能省一點是一點。
3、對于有感染風險的嬰兒,可采用臍帶血進行血培養(yǎng)。因為常規(guī)血培養(yǎng)需要約4ml血,理由同上。當然血培養(yǎng)采血不能有污染。
4、對于媽媽有內分泌方面因素的孩子(如甲狀腺疾?。?,可采臍血進行內分泌功能檢查。當然,這個檢查有可能受到媽媽的影響,結果需要綜合考慮。
5、還可以利用臍血進行一些代謝病檢查。但是由于一些代謝病檢查需要在喂養(yǎng)后才能查,目前甚少采用臍血。
二、臍血貯存
臍血有較為豐富的造血干細胞,它可用于治療造血系統(tǒng)疾病和免疫缺陷。而且由于臍血細胞尚未完全成熟,配型不需要非常嚴格,比骨髓移植可能的供體更多。1989 年成功進行了第一例臍血造血干細胞移植,用于同胞之間治療Fanconi貧血所致的再生障礙性貧血。至今全球已開展了成千上萬次臍血造血干細胞移植,主要 用于治療一些惡性疾病。但臍血存放在臍血庫中,存放需一定費用,其目的僅供個體或家庭將來的需要。而且臍帶血的量比較少,如果較大的孩子或成人使用還需要 擴增。因此實際上個體需要自體移植臍血干細胞的可能性則非常小。是否有價值,各位自己考慮。
三、胎盤
《本 草綱目》稱人的胎盤為紫河車,認為紫河車具有“安神養(yǎng)血、補氣、益精、解毒、補血的作用;久服者,耳聰目明,須發(fā)黑,益壽延年,有奪造化之功”。民間也有 吃胎盤大補的說法。我對這個沒有研究,也查不到比較權威的或者科學的研究數(shù)據(jù)。不過有一點,對來歷不明的胎盤最好不要吃,因為可能有細菌或者病毒污染的風 險,得不嘗失。
四、病理檢查
更好的用途是常規(guī)對臍帶和胎盤進行病理檢查,可以反映宮內的一些疾病或者病理狀態(tài),對媽媽或者孩子都有很好的參考價值。