出生時(shí)，正常新生兒在用帶球的吸管輕柔地吸引清除其氣道中的粘液和碎屑后，立即建立自主吸呼。第一次呼吸后隨即夾住臍帶并剪斷，在臍帶的新鮮斷面可看見(jiàn)一根靜脈和兩根動(dòng)脈。輕柔地擦干新生兒，放在消毒的干燥浴巾上或母親腹部，最重要的是維持其體溫。由于新生兒抗感染的防御機(jī)制還未充分發(fā)育，所有人員都必須使用有效的洗手設(shè)備。普遍采取預(yù)防措施，直至新生兒第一次洗澡前所有操作都應(yīng)戴隔離手套進(jìn)行。

威脅生命的疾病或嚴(yán)重的異常，例如大的畸形（如臍膨出，腦脊髓膜膨出，唇腭裂）和可矯正的畸形（如畸形足，手指或足趾數(shù)目異常）應(yīng)加以鑒別。其他可能的異常包括橫膈膜疝引起的舟狀腹，由橫膈膜疝和自發(fā)性氣胸引起的胸廓不對(duì)稱或前后徑增加。

應(yīng)作胎齡評(píng)估。＜37孕周或＞42孕周以及那些體重與估計(jì)的胎齡不相符合的新生兒需要特殊的護(hù)理。

除復(fù)蘇搶救外，在新生兒穩(wěn)定（生后至少5~10分鐘）以前，不能進(jìn)行食道和胃的插管檢查，因?yàn)樵摬僮鲗?duì)不很正常的嬰兒可引起血管迷走神經(jīng)的反射性呼吸暫停。出生10分鐘后，對(duì)羊水過(guò)多或糖尿病母親所生的新生兒，一些臀位產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，以及任何有分泌物增多的新生兒，均應(yīng)進(jìn)行插管檢查以了解鼻孔和食道是否通暢，以排除氣管食道漏及其他食道和胃的畸形。如果導(dǎo)管已插入胃，應(yīng)進(jìn)行吸引并測(cè)定胃內(nèi)容物的量。頭位分娩的新生兒胃液量可能很少，但這不能排除梗阻。早產(chǎn)兒的正常胃容量從體重1kg嬰兒的5ml到體重2。5kg嬰兒的12~15ml。

每一眼睛滴入2滴1%硝酸銀溶液或者更好的是在每一眼中涂抗生素眼膏，如紅霉素眼膏。盡可能早或至少在生后半小時(shí)內(nèi)，母親應(yīng)抱起新生兒并放在胸部，注意保持母親和新生兒的體溫正常。當(dāng)準(zhǔn)備將新生兒置于嬰兒床時(shí)，應(yīng)加以包裹以維持體溫，注意一定要包上頭部，因頭部的表面積大可能喪失相當(dāng)多的熱量。

如果新生兒體溫＜35。5℃就需要置于嬰兒暖箱。正常情況下，嬰兒床左側(cè)平放，置新生兒于左側(cè)臥位以便引流粘液。肌內(nèi)注射1mg植物甲荼釀（維生素K1 ） 預(yù)防低凝血酶原血癥，低凝血酶原血癥會(huì)引起新生兒出血性疾病參見(jiàn)第3章維生素K缺乏）。臍帶用夾子夾緊，殘端和臍周用拭子涂以三聯(lián)涂料以防感染，涂一次即可。