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子宮內(nèi)膜厚度是否影響試管嬰兒成功率

2015-08-26 10:18:50 作者:redadmin 護(hù)理保健 217人瀏覽
促排卵治療。由于不是每個(gè)卵子都能受精,不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。促排卵的方案有很多種,如標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案等。長(zhǎng)方案是指在前一周期的黃體期開始應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑,短方案是指在月經(jīng)周期的第2天開始應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑,而拮抗劑方案是在先應(yīng)用促性腺激素、卵泡長(zhǎng)到一定程度后開始應(yīng)用GnRH拮抗劑。應(yīng)用GnRH激動(dòng)劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發(fā)排掉。

取卵。醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

體外受精。當(dāng)女性取卵時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎移植。受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

黃體支持。由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的確定。在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動(dòng)。

那么,子宮內(nèi)膜厚度和試管嬰兒成功率會(huì)有哪些關(guān)系呢?

子宮內(nèi)膜是否影響試管嬰兒成功率

女性子宮內(nèi)環(huán)境的好壞是能夠?qū)υ嚬軏雰耗芊癯晒υ斐捎绊懙?,而女性子宮內(nèi)環(huán)境好壞主要看子宮內(nèi)膜的厚度。實(shí)際上,子宮內(nèi)膜過厚或者過薄都有可能會(huì)對(duì)試管嬰兒能否成功造成影響。

一般來說,子宮內(nèi)膜過薄的影響要更明顯,因?yàn)?,一旦子宮內(nèi)膜過薄,就算是直接把胚胎移植進(jìn)入子宮,它還是有可能會(huì)不著床,或者是著床后容易脫落,從而造成流產(chǎn)。因此,在做試管嬰兒前一定要先對(duì)子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行調(diào)理。