過敏性鼻炎是兒童常見的一種慢性鼻黏膜充血的疾病，主要的臨床癥狀有鼻癢、打噴嚏、鼻塞等，總有不少父母為小孩的過敏性鼻炎而煩惱。下面教您15個妙招，讓幼兒遠離過敏性鼻炎。

一、什么是過敏性鼻炎

變應(yīng)性鼻炎（allergic rhinitis）是變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的簡稱，一般又稱過敏性鼻炎。鼻炎是指鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為充血或者水腫，患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。過敏性鼻炎是鼻炎的一種，由于機體對某種物質(zhì)過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎（allergic rhinitis），并可以引起一系列過敏性癥狀出現(xiàn)。

二、寶寶應(yīng)對過敏性鼻炎十五招

1、對已經(jīng)發(fā)生其他過敏性疾病的患兒積極進行治療，如過敏性皮炎，以防發(fā)生過敏性鼻炎。

2、積極防治急性呼吸道疾病，以免誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作。

3、消除室內(nèi)塵螨、每周用熱水洗滌床上用品，并用熱烘干器烘干或曬在陽光下使其干燥。

4、床上用品最好使用防螨材料制品，每天起床疊被子。

5、少用填充或毛絨玩具、地毯和掛毯，室內(nèi)盡量少放家具。

6、保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，注意減少室內(nèi)植物。

7、不養(yǎng)寵物，已有的寵物一定要安置在屋外或臥室以外，經(jīng)常給寵物洗澡。

8、家里要定期進行徹底清掃，消除蟑螂。

9、單純避免過敏原的方法有時效果并不明顯，需要父母帶患兒去尋求醫(yī)生的幫助，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物治療及免疫治療。

10、花粉多的季節(jié)少帶患兒出門，尤其是有風(fēng)的時候，要特別減少甚至避免戶外活動。

11、敏感季節(jié)居室里最好不要使用空調(diào)，注意關(guān)窗，減少開窗的次數(shù)，盡量使用空氣過濾器。

12、外出最好戴口罩，歸來之后要洗澡，洗去落在頭上和衣服上的花粉。

13、洗過的衣服最好用烘干機烘干。

14、生活要有規(guī)律，平衡飲食，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。

15、從小鍛煉小寶寶用冷水洗臉，使皮膚經(jīng)常受到刺激，增加局部血液循環(huán)，保持鼻腔通氣。

三、寶寶為什么會患過敏性鼻炎

1歲以內(nèi)最常見的變應(yīng)原是來自室內(nèi)的塵螨，溫血動物的皮屑、毛發(fā)、唾液和尿，禽類的羽毛和食物。屋塵中的螨及其糞床上最多，具有抗原性的尸體碎片和糞最后落入塵土。屋內(nèi)的死角、地毯等處也是塵螨最好的藏身之處。

小兒匍匐爬行于地毯上吸入大量變應(yīng)原從而誘發(fā)或加重疾病。在冬季嬰兒經(jīng)常感冒很可能是塵螨所致的變應(yīng)性鼻炎。

幼兒期，食物可引起變應(yīng)性鼻炎，以雞蛋和牛奶最常見。但進食過敏食物，一般伴其他器官系統(tǒng)癥狀，如蕁麻疹、哮喘等。偶爾，吸入食物氣味可引起鼻癥狀。由于花粉引起的癥狀至少需要幾個花粉季節(jié)，通常在4、5歲以后才逐漸增多。但如嬰兒居住地接近某種風(fēng)媒花花粉的來源處，在生后最初2年大量暴露于這些花粉，則可能較早出現(xiàn)癥狀。真菌孢子的直徑較小很容易逃過鼻的監(jiān)視進入下呼吸道，因此，只有當(dāng)真菌變應(yīng)原過多時才會滯留少許于鼻黏膜引起本病。一些刺激物包括香水、煙草的煙、油漆、除臭劑等，以及空氣污染物也可誘發(fā)鼻癥狀。

四、寶寶過敏性鼻炎的癥狀

1、鼻癢和連續(xù)打噴嚏。每天常發(fā)作數(shù)次陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏，隨后伴有鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明顯。

2、大量清水樣鼻涕。伴隨著打噴嚏的同時，大量的鼻涕會傾瀉而下。但急性反應(yīng)趨向減弱或消失時，可減少或變稠厚，若繼發(fā)感染可變成粘膿樣分泌物。

3、鼻塞。程度輕重不一，單側(cè)或雙側(cè)，間歇性或持續(xù)性，亦可為交替性。

4、嗅覺障礙。如果是由于黏膜水腫、鼻塞而引起者，多為暫時性。因黏膜持久水腫導(dǎo)致嗅神經(jīng)萎縮而引起者，多為持久性。

五、過敏性鼻炎的診斷要與下列病癥區(qū)別

1、血管運動性鼻炎

患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發(fā)作，發(fā)作突然，消失快。癥狀與過敏性鼻炎相似，但鼻內(nèi)多不發(fā)癢，口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化（起床），情緒激動時可誘發(fā)本病。

2、嗜酸細胞增多癥性鼻多

癥狀與常年性過敏性鼻炎相似，雖病因未明，但與過敏無關(guān)?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連，大量漿粘液性鼻涕，常有頭暈耳鳴、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀。

3、感冒

兩者區(qū)別是過敏性鼻炎可伴有發(fā)熱等全身不適，并可發(fā)現(xiàn)鼻腔粘膜十分紅腫。

六、寶寶患過敏性鼻炎的治療和護理

1、物理治療

①避免變應(yīng)原和刺激物：是釜底抽薪，特別重要。

②蒸氣吸入和鹽水噴霧或吸入：可使鼻充血暫時減輕和增加氣流。鹽水可稀釋黏性分泌物、改善嗅覺。

③運動：可使鼻氣道阻力減少，減輕鼻塞。

2、抗組胺藥

一般作為第一線治療藥物。但它們有黏膜干燥，嗜睡等不良反應(yīng)。新的非鎮(zhèn)靜抗組胺藥作用持續(xù)時間較長，嗜睡較少見。

3、減充血劑

又名血管收縮劑。鼻用減充血噴霧劑和藥水有去氧腎上腺素（新福林）、羥甲唑啉、木甲唑啉和麻黃堿等。這類藥物起效均在10min內(nèi)。嬰幼兒用得過多易興奮，哭鬧不眠。連續(xù)使用在停藥后易出現(xiàn)藥物性鼻炎。因此鼻用減充血劑連續(xù)用7天就應(yīng)停藥。

4、抗炎劑

①局部用色甘酸和奈多羅米：對IgE介導(dǎo)的早期和晚期反應(yīng)均有效，但對噴嚏、清涕和鼻癢較鼻充血的效果更好，<10%的患者局部有噴嚏、鼻刺痛和燒灼感，較重病例效果不及鼻用皮質(zhì)激素。

②鼻用皮質(zhì)激素：對變應(yīng)性和非變應(yīng)性鼻炎均有效，鼻內(nèi)用皮質(zhì)激素是安全的，但地塞米松可致全身吸收，只能短期使用。鼻內(nèi)存在感染時應(yīng)停用。

5、抗膽堿藥

長期局部用愛全樂相當(dāng)安全。這里提一下鼻用藥的技術(shù)，點鼻或噴藥時，頭稍后仰并偏向點藥一側(cè)，點藥方向略斜向外側(cè)，然后維持這種姿勢幾秒鐘，使藥充分分布于鼻黏膜表面，不要將藥噴向鼻中隔。

6、免疫療法（IT）

少數(shù)由吸入變應(yīng)原如花粉等引起的、其他方法治療無效、年齡在5歲以上可以考慮應(yīng)用。IT不是完全治愈變應(yīng)性鼻炎，而是使80%～85%的患者癥狀得到明顯改善，并防止發(fā)展為哮喘。

7、LTs拮抗藥

LTs是誘發(fā)鼻癥狀的重要介質(zhì)，因而LTs拮抗藥如扎魯斯特、孟魯斯特等是有用的，臨床多與抗H1受體拮抗藥合用，不過這類藥物的臨床效果尚待進一步評價。