在美國，自上世紀(jì)40年代開始普及宮頸涂片檢查后，宮頸癌死亡率已降低約70%。據(jù)美國病理學(xué)院的報(bào)道，因?qū)m頸癌喪生的人，超過4/5在發(fā)病前5年從未接受此項(xiàng)檢查。據(jù)國家癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，每年約300萬女性的宮頸涂片發(fā)現(xiàn)“異常”，但這既不等于有300萬人患上癌癥，更不等于300萬人都要一概而論地采取對(duì)策。

如果希望得到一份較為準(zhǔn)確的檢查報(bào)告，最好請(qǐng)你的醫(yī)生采用一種更先進(jìn)的方法——新柏氏TCT檢查法，比傳統(tǒng)方法更容易發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。目前有80%的婦科醫(yī)生采用這種方法。

另外，檢查時(shí)避開月經(jīng)期，因?yàn)檠簳?huì)掩蓋病變；檢查前3天避免陰道用藥膏、灌洗、凝膠、泡騰片及栓劑等，以免重要的細(xì)胞被沖掉；檢查前24小時(shí)避免性交，因?yàn)榫河锌赡芤鸶淖儭?/p>

星期天下午，Helen一邊享受音樂，一邊對(duì)著攤開的菜譜學(xué)習(xí)最新蛋糕烤制方法。此時(shí)，電話響起，婦科醫(yī)生的聲音：“宮頸涂片的結(jié)果出來了，有些‘異常’。”登時(shí)滿手面粉地癱瘓?jiān)谏嘲l(fā)里。

事后向另一位婦科專家咨詢，她說：“宮頸涂片能很好地預(yù)防宮頸癌，但它帶給我們安全感的同時(shí)，也制造了新的問題：一旦結(jié)果異常，便會(huì)造成巨大的擔(dān)憂，而在大多數(shù)情況它只不過虛驚一場(chǎng)。”

危險(xiǎn)有多遠(yuǎn)？

宮頸病變的危險(xiǎn)因素有以下幾種：

HPV（人乳頭瘤病毒）感染

曾患性傳播疾病

吸煙、過度緊張、懷孕、感染艾滋病病毒

超過30歲

服用口服避孕藥（原因尚不清楚。有些專家認(rèn)為，服避孕藥的人就不再用避孕套了，因而增加了感染HPV的危險(xiǎn);另一種理論：避孕藥能改變陰道的保護(hù)作用，因而同樣增加HPV的感染機(jī)會(huì)。）

選擇什么樣的治療？

當(dāng)醫(yī)生向你推薦一種治療的時(shí)候，問她以下3個(gè)問題：“這種治療的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是什么？”“為什么推薦這種方法？”“還有其他選擇嗎？”

等待，觀察

如果危險(xiǎn)不大，或者醫(yī)生認(rèn)為檢查的結(jié)果并不十分可靠，會(huì)建議你在3～6個(gè)月之內(nèi)復(fù)查。當(dāng)然，要忍受些許忐忑不安。

LEEP刀

門診小手術(shù)，局部麻醉后醫(yī)生用很細(xì)的環(huán)行電極將病變區(qū)切除。術(shù)后可能感到腹部墜痛不適，少量出血。需要注意的是：這種手術(shù)可能影響宮頸的功能，以后懷孕容易發(fā)生早產(chǎn)，不過這種情況出現(xiàn)的幾率很低。

激光手術(shù)

也是門診手術(shù)，局部麻醉。醫(yī)生用光波燒灼來去除病變組織。如果病變范圍較大，醫(yī)生可能選擇這種治療方法，因?yàn)槟芡瑫r(shí)治療多處病變。但LEEP刀出現(xiàn)后，激光比以前用得少了。

宮頸錐切術(shù)

需要在手術(shù)室里進(jìn)行，并進(jìn)行靜脈麻醉。如果檢查結(jié)果為HSIL，醫(yī)生就會(huì)選這種更徹底的治療方法。

冷凍治療

這曾是非常普遍的治療手段，但現(xiàn)在已不那么常用了，因?yàn)樗钸m合輕度非典型增生，而現(xiàn)在認(rèn)為：多數(shù)輕度非典型增生不需治療就能自然恢復(fù)正常。

健康在握

一旦發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，就應(yīng)格外注意復(fù)查，許多醫(yī)生會(huì)建議：兩年之內(nèi)，每半年做一次檢查。

Hellen的檢查結(jié)果為LSIL，醫(yī)生很堅(jiān)決地為她做了陰道鏡檢查。隨即，Hellen面臨兩種選擇：4個(gè)月做一次復(fù)查；或接受LEEP刀治療。經(jīng)過反復(fù)權(quán)衡，為了更安心一些，Hellen決定選擇后者。

現(xiàn)在，她終于能坦然地面對(duì)這個(gè)問題了。下一次復(fù)查是6個(gè)月以后，這種無痛無害的檢查將伴隨一生。