懷孕了，為了腹中寶寶的健康與安全，盡可能地不用藥或少用藥，這一常識(shí)幾乎人人皆知。然而孕期女性難免會(huì)有一些炎癥性疾病發(fā)生，如感冒、咳嗽、尿路感染、婦科炎癥等，這時(shí)不得不用一些抗菌藥物，以免炎癥加重，危害母嬰。這里就有一個(gè)合理用藥的問(wèn)題。

對(duì)孕婦而言，抗菌藥物的應(yīng)用分為三類(lèi)：

第一類(lèi)是禁止應(yīng)用的藥物。這些藥物對(duì)胎兒有致畸危險(xiǎn)，或具有毒性。這些藥物有：（1）四環(huán)素類(lèi)。這類(lèi)藥物易透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒，影響骨骼、牙齒的發(fā)育。（2）磺胺類(lèi)藥。這類(lèi)藥物可引起新生兒黃疽，因此在懷孕后期不要應(yīng)用。（3）氯霉素。氯霉素對(duì)人體造血系統(tǒng)有毒性，有引起早產(chǎn)兒、灰嬰綜合征的危險(xiǎn)，因此在妊娠后期，特別是臨近分娩時(shí)不可應(yīng)用。（4）甲硝唑（滅滴靈）、利福平有致畸作用，妊娠早期禁用。（5）無(wú)味紅霉素可使孕婦出現(xiàn)膽汁淤積性肝炎的危險(xiǎn)，故禁用。

第二類(lèi)是盡可能避免應(yīng)用的藥物，包括：（1）喹諾酮類(lèi)藥物。即氧氟沙星、環(huán)丙沙星等“沙星”類(lèi)藥，這類(lèi)藥對(duì)胎兒的軟骨有損害作用。（2）氨基糖甙類(lèi)抗菌素。常用的有慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等，這類(lèi)藥物有損害胎兒聽(tīng)力神經(jīng)的可能。（3）抗結(jié)核藥異煙肼。容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。（4）呋喃旦啶。可致新生兒溶血反應(yīng)。

第三類(lèi)是可以應(yīng)用的藥物。這些藥物毒性低或?qū)μ簾o(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用，可以在妊娠的全過(guò)程中使用。這些藥物包括：（1）青霉素類(lèi)抗菌藥。（2）頭孢茵素類(lèi)（即先鋒霉素類(lèi)）抗菌藥物。（3）紅霉素（不包括無(wú)味紅霉素）。（4）林可霉素。