第一步,先自檢
你的白帶顏色正常嗎?
1、無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。
2、白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。
3、凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛。
4、灰色均質(zhì)魚腥味白帶:常見于細(xì)菌性陰道病。
5、膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。
6、血性白帶:白帶中混有血液,應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。
7、水樣白帶:持續(xù)流出淘米水樣白帶,且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出黃色或紅色水樣白帶應(yīng)注意輸卵管癌的可能。
第二步,找答案
白帶異??赡艿那闆r:細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎是引起女性病理性白帶的主要原因,約占陰道炎癥所導(dǎo)致的白帶增多的50%。當(dāng)陰道的酸性環(huán)境改變,正常存在的乳酸桿菌數(shù)量減少或消失的時(shí)候,厭氧菌大量繁殖,從而引起癥狀的發(fā)生。
細(xì)菌性陰道炎的白帶有比較特殊的魚腥臭味,并且在做愛后味道更甚。顏色則以灰白或灰黃色為主,較為稀薄,而且比較均勻。
滴蟲性陰道炎如果白帶呈現(xiàn)黃色或黃綠色的稀薄的泡沫狀膿性,并且伴有外陰和陰道的瘙癢難忍,滴蟲性陰道炎的可能性非常大。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播,性接觸是其中最重要感染途徑之一。陰道分泌物化驗(yàn)檢查可以明確診斷。
霉菌性陰道炎一旦不算多的白帶以稠厚的白色糊狀物或凝乳狀出現(xiàn),而且還可以在陰道外口找到白膜,搽掉白膜可以看到粗糙的紅色糜爛表面,那你就需要留神霉菌性陰道炎了。霉菌性陰道炎通常是由白色念珠菌引起的陰道炎癥,實(shí)驗(yàn)室檢查可以幫助明確診斷。
霉菌性陰道炎的治療就要針對(duì)霉菌了,但是大部分抗霉菌的藥物都有肝毒性,這個(gè)一定要注意,因?yàn)橛械目姑咕幬锏母味拘允窍喈?dāng)大的。
淋菌性陰道炎淋菌性陰道炎,也可以采用藥物治療,主要是青霉素類抗菌藥物,但這些藥物容易發(fā)生過敏反應(yīng),即便對(duì)青霉素不過敏,也可能對(duì)其他合成青霉素等類似藥物產(chǎn)生過敏,所以使用之前一定要做皮試。感染了淋菌性陰道炎,在擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺的時(shí)候,在外陰部位可以看到大量的膿性分泌物,顯微鏡檢查可以幫助確診。
慢性宮頸炎或?qū)m頸糜爛慢性宮頸炎或?qū)m頸糜爛嚴(yán)格地說,雖然并不屬于陰道炎,但宮頸炎或?qū)m頸糜爛經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致宮頸的分泌物增多,當(dāng)從陰道流出的時(shí)候,經(jīng)常被誤認(rèn)為是陰道分泌物增多而去醫(yī)院咨詢和就診,實(shí)際上,在因?yàn)?ldquo;白帶增多”而去醫(yī)院咨詢的女性中,大約有1/4的情況都屬于宮頸炎。
異物刺激性白帶陰道安置子宮托、使用衛(wèi)生棉條、產(chǎn)后或陰道手術(shù)將紗布或其他物品遺留于陰道中,堵塞陰道出口,會(huì)導(dǎo)致白帶在其中發(fā)炎,甚至有惡臭。
手術(shù)縫線活結(jié)扎端壞死也會(huì)使得發(fā)生膿性白帶,也可以帶有惡臭,這種情況只能等壞死組織完全脫落后才可以得到好轉(zhuǎn)。