矮小癥怎么來？寶媽們不得不防
一天查出十多名患矮小癥的孩子
近日，旨在“關(guān)注矮小助力成長”的中國兒童生長發(fā)育健康傳播行動走進(jìn)市第一人民醫(yī)院。在市第一人民醫(yī)院3號樓9樓，60多名家長帶著孩子陸續(xù)走進(jìn)教室，現(xiàn)場咨詢、免費(fèi)測骨齡。“今天來的孩子都是家人看到我們發(fā)的消息后來的，大多數(shù)身高偏矮，通過骨齡測試，其中有十多名孩子確實屬于矮小癥。”市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任白華告訴筆者，“其中幾個孩子的骨骺都趨于閉合，差點(diǎn)就耽誤治療了。”
白華說：“很多家長忽略了身材矮小可能也是孩子生長發(fā)育異常的一種表現(xiàn)。除了表現(xiàn)較為明顯的生長發(fā)育緩慢，矮小癥還可能引發(fā)其他疾病，一些孩子會出現(xiàn)自卑心理。矮小問題如果長時間不被重視，待孩子的骨骼發(fā)育完成，骨骺閉合，就不可挽回了。”
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)長期臨床研究已經(jīng)證明，決定身高的因素中，遺傳只占三分之一，矮小癥的主要原因是體內(nèi)生長激素的缺乏。對于這類疾病，如果不及早治療，孩子成年后的最終身高可能僅在1.30米左右。家長要認(rèn)真觀察孩子身高增長速度是否緩慢，一般3歲以下嬰幼兒身高增長速度為每年7厘米；3歲到青春期前，增長速度為每年3到5厘米；青春期增長速度為每年5到10厘米。在相應(yīng)的年齡段，身高增長低于相應(yīng)增長值，那么就可視為增長緩慢了，要及時就醫(yī)，看看孩子是否是患上了矮小癥。
九成偏矮兒童的家長不知“矮小是病”
近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，兒童、青少年的身高有了普遍增長，然而，不是每個家庭的孩子都能夠健康長高。根據(jù)中國流行病學(xué)及人口推算，我國4歲到15歲需要治療的矮小兒童約有700萬。具體到港城，約有2.4萬需要干預(yù)治療的矮小兒童，但實際上，每年接受治療的不到300人。
白華介紹，約有九成偏矮兒童的家長不知“矮小是病”。生活中，很多家長把孩子偏矮的原因錯誤地歸結(jié)為晚發(fā)育和偏食挑食，認(rèn)為沒有必要帶孩子去醫(yī)院做檢查，因此錯過了治療時期，這很可惜。
一些家長認(rèn)為，孩子長得不高是因為還沒到時候，針對這一認(rèn)識誤區(qū)，白華說：“俗話說的‘二十三，躥一躥’，這是針對老一輩人生活的年代來講的，那時多數(shù)人每天的食物有限，導(dǎo)致發(fā)育緩慢，造成了‘晚長’的情形。然而現(xiàn)實中，‘晚長’只占很小一部分，對大多數(shù)人群來說，只要骨骺閉合，孩子就再也沒法長高了。”
還有些家長單純認(rèn)為營養(yǎng)沒跟上導(dǎo)致沒長個，于是購買各種保健品給孩子進(jìn)補(bǔ)，殊不知，有些保健品會造成骨骺提前閉合，這樣的濫補(bǔ)反而會讓孩子的最終身高止步于平均水平以下。
孩子身高過低要早發(fā)現(xiàn)早治療
“目前臨床上一般采用‘標(biāo)準(zhǔn)差法’或‘百分位法’來判斷身材是否矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差或是3個百分位，就可診斷為矮小癥。”白華提醒，如果孩子在班級站隊總是排在前三名，或比同齡孩子個頭矮5到10厘米，家長就該引起注意。
對于患上矮小癥的孩子，最普遍的治療莫過于進(jìn)行生長激素的補(bǔ)充，可是許多家長對激素類藥物很忌諱。白華告訴筆者：“很多帶著孩子來就診的家長，對激素治療持保留態(tài)度。家長謹(jǐn)慎是好事，但生長激素不會造成早熟，重組人生長激素是國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)促進(jìn)兒童長高的唯一有效藥物，對于矮小癥，家長們的錯誤認(rèn)識往往會耽誤孩子長個。”
孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，兒童骨生長的潛力及時間空間越大，對治療的反應(yīng)越敏感，生長效果越好。而矮小兒童年齡越小、體重越輕，所用生長激素藥物劑量越小，花費(fèi)也較少。白華提醒，在發(fā)現(xiàn)孩子矮小的第一時間，就應(yīng)該帶孩子到正規(guī)醫(yī)院?？崎T診就診，尋求兒科內(nèi)分泌專業(yè)醫(yī)生的干預(yù)，千萬別給孩子吃所謂的增高保健品，耽誤了孩子的最佳治療時機(jī)。
此外，如果女孩8歲之前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男孩9歲前出現(xiàn)睪丸發(fā)育，都屬于性早熟現(xiàn)象，也極有可能導(dǎo)致孩子最終身材矮小。
