據(jù)27654例女性生殖道感染研究，出現(xiàn)三種以上病原體者占56.3%，由于以上原因，以及治療不及時、不規(guī)范，導致慢性輸卵管炎性受阻已成為導致女性不孕的第一因素。

下列輸卵管疾病可引起不孕癥：

（1）輸卵管發(fā)育不良：發(fā)育不良的輸卵管肌層菲薄、纖細，不利于受精卵的運送，易發(fā)生宮外孕。先天性輸卵管遣返扭曲或者螺旋狀的輸卵管亦容易導致不孕。先天性輸卵管峽部缺損，可能系胎兒早期輸卵管扭轉(zhuǎn)后閉塞萎縮所致。

（2 ）輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥。

（3）輸卵管息肉。阻塞管腔，精卵難以結(jié)合。

（4）輸卵管炎：①化膿性輸卵管炎。②結(jié)核性輸卵管炎。③淋菌性輸卵管炎。

（5）輸卵管功能障礙：輸卵管間質(zhì)部或峽部肌肉痙攣性收縮引起的輸卵管痙攣，是造成功能性不孕原因之一。此外，輸卵管肌肉蠕動失調(diào)、張力過低、纖毛活動不良等均能妨礙輸送孕卵，故輸卵管分泌功能不全亦可能影響受精。

診治對策：

隨著時代的發(fā)展，女性過早的性行為，多性伴，多種病原微生物，病毒性傳播疾病致病原體并存，使女性生殖道感染已不再像70－80年代那樣單純，據(jù)27654例女性生殖道感染研究，出現(xiàn)三種以上病原體者占56.3%，由于以上原因，以及治療不及時、不規(guī)范，導致慢性輸卵管炎性受阻已成為導致女性不孕的第一因素，加之意外妊娠、藥流、人流、反復性（習慣性）流產(chǎn)是導致女性繼發(fā)不孕的第二大因素，女性當計劃要生育時則難以如愿，錯誤的評估輸卵管通暢、及功能方法和認識遠遠滯后，約35%的要求生育者則以通氣試驗，通液、雙氧水通水試驗，甚至在X線下行泛影葡胺造影，由于放射科醫(yī)生對輸卵管傘端功能評估的錯誤，往往使眾多的不孕患者在診斷上失誤和錯誤評價，使本應在比較短的時間愈復的患者得不到正常孕育，則走了漫長的路程，花費了巨額資金，甚至有不少患者隨意的認識有關(guān)中醫(yī)，中藥的治療，虛假的廣告誤導也使患者蒙受實難性傷害，我們研究發(fā)現(xiàn)，輸卵管因素影響生育，是一個不爭的事實，從解剖學上講，輸卵管梗阻有子宮輸卵管角部梗阻、輸卵管壺腹部梗阻、傘端粘連梗阻和不完全性梗阻。

任何單一以夸張的手段治愈輸卵管梗阻的方法、方藥，不可置信，歷經(jīng)廿余年研究，漫長的探索之路告戒我們，對于子宮輸卵管角部梗阻，則輸卵管介入疏通術(shù)為首選，而且成功率在80%以上；對于壺腹部及傘端梗阻則以中藥活血化淤，清熱解毒，軟堅散結(jié)為基本治則，藥用化淤湯、疏通利、盆炎清，大黃庶蟲丸、痛淤消灌腸，堅持2個月，并在B超下每月月經(jīng)干凈3－5天開始隔日行宮腔內(nèi)注射治療，經(jīng)陰道穹隆穿刺注射治療，了解治療通暢進展狀況；對于壺腹部積液粘連梗阻則在上方案基礎(chǔ)上配合PLC治療和微波治療，這樣有助于局部炎癥吸收，積液逐漸消失，2個月后在X屏幕直視下行輸卵管介入疏通術(shù)則效果滿意；對于傘端粘連、不全性梗阻不宜抱驕性心里，宜按上述方案認真治療2個月，第三個月行輸卵管介入擴張術(shù)，則可獲得滿意效果，使致群顯著增多，特別要提及三個問題：第一，碘油造影仍為目前可靠的診斷手段，它可由不同的醫(yī)生進行會診，評估病情，第二，在發(fā)病史上，并非均會出現(xiàn)典型的盆腔炎癥特點，并非大量的靜脈點滴抗菌素能達此效果，因為此時已瘢痕形成，稱謂附件增厚、觸痛，對于雙側(cè)輸卵管嚴重積液呈亞玲狀，如果保守治療2－3個月無效，則不宜繼續(xù)，要提及的一點，結(jié)核性積膿、粘連梗阻，治愈的極率低，對于上述病案，即使在腹腔鏡下粘連分解和輸卵管傘端造口術(shù)，即使手術(shù)成功，則由于輸卵管內(nèi)壁纖毛已失去功能，不能夠輸送受精卵和精子運行，則應早下決心行輔助生育技術(shù)。